Онкология

Высокодифференцированная аденокарцинома

  06.04.2017

Высокодифференцированная аденокарциномаЗлокачественную опухоль, которая произрастает из железистого эпителия, называют аденокарциномой. 

Каждый больной с таким диагнозом, хочет узнать больше не только о самом заболевании, но и о дальнейшем прогнозе. Также его интересуют дальнейшие методы терапии.

Именно аденокарцинома считается распространенным видом ракового образования, которое может появиться в любом внутреннем органе человека. От нее только не страдают сосуды, соединительные ткани и головной мозг.

Как развивается заболевание?

Много столетий назад, врачи уже понимали, что не любая раковая опухоль развивается стремительно и может погубить человека за очень короткое время. Бывали случаи, когда ее рост был достаточно медленным, а метастазы были пущены поздно, поэтому излечение было положительным. И только в наше время, когда медицина смогла «заглянуть» внутрь новообразования, стало понятно, почему так происходит.

Благодаря исследованиям с помощью микроскопа, было установлено, что строение опухоли может отличаться один от другого. Тот же факт был установлен и с ее клетками, которые имеют разный потенциал развития и размножения.

Разновидности железистого рака

Основой аденокарциномы является эпителий, который очень похож на тот, что находится в пораженном органе. Раковый эпителий схож с нормальным, поэтому врач может установить источник его роста. В другом случае ‒ под микроскопом определить его сложно.

Степень того, насколько похож или отличается эпителий от нормального его состояния, зависит от дифференцирования клеток. Именно на этот показатель всегда обращают внимание врачи и его ставят всегда перед определением «аденокарцинома».

Степень дифференцирования указывает на то, на каком этапе развития находятся раковые клетки. Чем выше степень дифференцирования, тем более развитая опухоль, поэтому прогноз будет  положительным.

Низкое дифференцирование говорит о том, что клеточные элементы недостаточно развиты. Клетки такой патологии быстрее размножаются, поэтому рост опухоли происходит намного быстрее. Кроме того, она начинает рано пускать метастазы.

Исходя из гистологических особенностей, можно выделить степени зрелости железистых новообразований:

  1. Высокодифференцированная аденокарцинома.
  2. Умеренно дифференцированная аденокарцинома.
  3. Низкодифференцированная аденокарцинома.

Высокодифференцированная аденокарцинома, состоит из развитых клеток, похожими на здоровый эпителий. Некоторые клетки опухоли могут быть  не пораженными раком. В некоторых случаях при диагностировании заболевания может быть поставлен ошибочный диагноз. Если у врача маленький опыт, то он может принять патологию за другую.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома состоит из клеток, которые являются не такими развитыми, как при высокодифференцированном новообразовании. Пораженные клетки, в этом случае, немного отдаляются от здоровых, но все-таки, остаются на промежуточной стадии развития.

На этом этапе развития онкологию пропустить или спутать с чем-то другим невозможно. Потому что клетки такой патологии, как умеренно дифференцированная аденокарцинома, становятся слишком большими, быстро делятся, а в ядре можно увидеть неправильный митоз. Некоторые участки эпителия, все еще похожи на клеточную ткань, но большая часть из них уже потеряла клеточную организацию.

Коварной и неблагоприятной называется низкодифференцированная аденокарцинома. А все потому, что нормальное развитие клеток ее останавливается, не достигнув зрелости, они начинают аномально делиться, охватывая большую территорию.

После интенсивной утраты зрелости, теряются межклеточные контакты, и появляется риск того, что эти новообразования могут оторваться от своего места развития и с током крови или лимфы разнести метастазы по всему организму.

Что означает высокодифференцированное новообразование?

Как уже говорилось, высокодифференцированная опухоль почти не отличается от нормальных клеток. Такой диагноз говорит о том, что клетки нормального эпителия увеличиваются в длину. Именно из-за этих признаков долгое время не проявляются симптомы новообразования. Первые симптомы появляются, когда происходит определенное разрастание новообразования.

Причины заболевания

Высокодифференцированная аденокарциномаУченые уже давно исследуют все раковые заболевания, а все потому, что необходимо установить истинную причину их появления. Если это когда-нибудь случиться, то будет найдено средство для проведения эффективной терапии этого недуга.

На сегодняшний день установлены лишь факторы риска, которые могут повлиять на развитие высокодифференцированной патологии.

А факторы могут быть такими:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильное питание. Другими словами, организм недополучает растительную пищу, а вот употребление мучного, и жирного слишком высоко. Хотя наблюдались случаи, когда аденокарцинома возникала на фоне неправильно подобранной диеты.
  • Старческий возраст.
  • Высокодифференцированной патологии прямой кишки может появиться из-за развития анальным сексом или после заражения папилломовирусом.
  • Профессиональные особенности, когда человек работает с асбестом.
  • Поражение химическими препаратами или лекарственными средствами.
  • Маточные патологии появляются, когда в крови увеличено количество эстрогена.
  • Регулярные стрессовые ситуации.
  • Лишний вес.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Определенные хронические заболевания.

Это приведены лишь наиболее распространенные причины, а их, к сожалению, может быть намного больше и зависеть они будут от того, какой именно орган поражен.

Симптомы новообразования

Практически всегда высокодифференцированная аденокарцинома, проявляется симптомами характерными для других раковых образований:

  • Общая слабость организма.
  • Вялость.
  • Сонливость.
  • Апатия.
  • Потеря аппетита.
  • Резкое похудание.

Кроме этого, она имеет и специфические симптомы, потому что развитие этого вида рака может быть в желудке, матке, кишечнике, молочных железах. Поэтому проявляются симптомы, характерные именно для этого органа.

Например, находясь в матке, появятся:

  • Сильные выделения во время месячных.
  • Боль в области поясницы.
  • Кровотечения из матки.
  • Полипы эндометрия.

А новообразования в кишечнике проявляются такими признаками:

  • Тупая боль в брюшной полости.
  • Изменение вкусовых предпочтений.
  • Слизь, кровь или гной в каловых массах.
  • Вздутие живота.
  • Регулярные поносы и запоры.

Необходимо понимать, что все симптомы, при высокодифференцированных патологиях начинают проявляться уже в запущенных стадиях болезни. На фоне этого, лечение не всегда приносит, желаемый результат. Поэтому этот вид рака и считается коварным.

Если заболевание охватило легкие, то чаще всего это происходит у мужчин, и, к сожалению, даже на начальном этапе развития, метастазы потоком крови разносятся по всему организму.

Такая патология может иметь разные размеры, она бывает довольно маленькой, а может охватить и весь орган.

Если опухоль ацинарная, то структура ее железистая, а клетки крупные. Если опухоль папиллярная, то она имеет много ядер. Но и та и другая могут выделять большое количество слизи.

По мере развития заболевания, больной будет испытывать такие симптомы:

  1. Большое количество отделяемой мокроты. Спустя некоторое время, в ней могут появиться гнойные и кровяные выделения.
  2. Регулярный сильный кашель и высокая температура тела, которая не сбивается никакими лекарственными препаратами.
  3. Появление одышки даже в положении лежа.

Высокодифференцированная патология молочной железы, на начальном этапе развития, практически не проявляется. Потому что размножение клеток происходит слабо.

Кроме того, строение опухоли не меняется, и молочная железа может спокойно выполнять свои функции в дальнейшем. Однако, спустя некоторое время, начинают более четко проявляться ее признаки, это:

  • Появление в молочной железе эластичного уплотнения шаровидной формы.
  • Сосок впадает, и начинаются из него выделения.
  • Кожа груди становится другого цвета.
  • Грудь начинает отекать.
  • Лимфатические узлы, расположенные в непосредственной близости увеличиваются.
  • В запущенном состоянии, появляется боль.

Диагностирование патологии

Диагностировать заболевание очень сложно, поэтому для постановки точного диагноза необходимо использовать не один метод, а несколько:

  • Для начала, онколог проводит полное обследование организма больного. Изучает проявившиеся симптомы, а также врач собирает полный анамнез пациента. После этого назначается инструментальное или лабораторное исследование.
  • УЗИ. Его проводят в первую очередь, несмотря на то, в какой именно области организма находится патология. Если обследование будет проведено правильно, то врач четко определяет месторасположение опухоли и ее границы.
  • КТ и МРТ проводят сразу после УЗИ, потому что с его помощью можно больше узнать о новообразовании, например, какую структуру оно имеет и из чего происходит.
  • Гистологическое исследование, это самый достоверный способ диагностики. Он означает, что у пациента берут на анализ немного пораженной ткани и с помощью микроскопа проводят исследование. Таким образом, точно устанавливают, из чего произрастает эта опухоль. Дифференцировать новообразование можно по клеткам, которые содержаться во взятой пораженной ткани.
  • Анализ крови.

Прогноз заболевания

Высокодифференцированная аденокарциномаВ онкологии принято рассчитывать выживаемость пациентов исходя из пятилетнего срока. На такой показатель будет влиять несколько причин, а именно:

  • Размер новообразования.
  • Глубину проникновения в орган.
  • Наличие распространенных метастазов.
  • Хронические заболевания.
  • Возраст больного.
  • Общее состояние организма.

Высокодифференцированная патология должна быть диагностирована  на современном оборудовании, она достаточно хорошо замаскирована.

Хотя эта степень развития рака имеет наибольший процент излечения, чем умеренно дифференцированная аденокарцинома, либо низкодифференцированная.