Стоматология
Осложнения после удаления зуба: кто виноват и что делать?
01.06.2019
Удаление зуба – это всегда неприятная, внушающая страх, процедура. Хорошо, если она проходит без последствий, и ничто не напоминает о ней по возвращении домой. К сожалению, у многих пациентов после неправильно выполненного удаления развиваются осложнения, которые создают немало проблем.
Реакция на операцию
Даже не выходя из кресла врача, пациент может потерять сознание — упасть в обморок, перенести коллапс. Как правило, это возникает на фоне сильного психоэмоционального напряжения, ослабления организма, страха перед болью.
Но если пациент действительно испытывает сильную боль, это может привести к развитию гораздо более тяжелого состояния – шока. При шоке нарушается работа основных органов и систем, требуется вмешательство реаниматолога. Такая ситуация возникает, когда врач:
- неправильно выполняет анестезию;
- неверно рассчитывает дозу препарата;
- не выжидает времени начала его действия.
Развитие шока 3-4 степени рассматривается как причинение тяжкого вреда здоровью.
Осложнения с последствиями
Чаще встречаются такие осложнения после удаления зуба, которые возникли из-за нарушения техники выполнения этой манипуляции. К их числу относятся:
- Перелом коронки или отлом корня, который остается в лунке. Если врач сразу примет меры и удалит корень, отдаленных последствий не будет. В противном случае не исключается развитие кровотечения, лунка не будет заживать и может инфицироваться, пациент будет испытывать сильную боль.
- Перелом противоположного зуба. Неприятное осложнение, особенно если травмированный зуб был целым. Врач может «искупить вину», устранив повреждение при помощи пломбировочного материала.
- Вывих или удаление соседнего зуба. Требует проведения реплантации или протезирования.
- Перелом альвеолярного отростка, бугра и тела нижней челюсти. Требует выполнения шинирования и, возможно, наблюдения в стационаре.
- Вывих нижней челюсти. Часто возникает у пожилых пациентов. Челюсть вправляется и фиксируется повязкой. При неблагоприятном стечении обстоятельств эта ситуация способна привести к воспалению височно-нижнечелюстного сустава.
- Повреждение стенки гайморовой пазухи. Служит показанием к стационарному лечению.
- Повреждение окружающих мягких тканей. Может быть устранено на месте (наложением швов) или потребовать стационарного лечения.
При массивном размозжении мягких тканей в области лунки у пациента нередко открывается сильное кровотечение, которое не прекращается или возобновляется уже после возвращения домой. Кроме того, при грубом удалении лунка может воспаляться, что будет проявляться сильными болями, которые появятся спустя несколько дней после операции. Эти ситуации требуют вмешательства специалиста.
Поскольку во всех случаях развития осложнений причиняется вред здоровью пациента, он имеет полное право инициировать проведение медицинской экспертизы, чтобы оценить качество оказания помощи и степень тяжести причиненного вреда, а также установить связь между действиями врача и наступившими последствиями. Если экспертиза докажет вину стоматолога, весь понесенный ущерб (как материальный, так и моральный) будет возмещен врачом или руководством клиники.
Получить консультацию по этому вопросу можно у медицинского юриста – например, в Лиге защиты медицинского права. Специалисты Лиги работают и в дистанционном режиме, поэтому проконсультироваться здесь могут жители любого региона страны.