Урология

Рецидивирующий цистит

07.07.2017

Цистит у женщин может возникать по различным причинам, а вот симптоматика, практически у всех одинаковая. Цистит — одно из распространенных заболеваний у женщин.

Мужские органы мочеполовой системы находятся глубже, чем у женщин. Они располагаются возле входа во влагалище.

Из-за этого тесного контакта с влагалищем органы мочеполовой системы постоянно находятся в опасности. Ведь большинство инфекций попадает в женский организм по половой системе.

Симптомы рецидивирующего цистита

Что делать, когда развивается цистит и как его распознать?

Цистит может возникать по различным причинам. Именно от этого и зависит симптоматика заболевания. Чаще всего рецидивирующий цистит проявляется в виде:

болезненного некомфортного мочеиспускания;
частых позывов к мочеиспусканию. Пациент постоянно ощущает желание сходить в туалет, при этом мочевой пузырь еще полностью не заполнен;
болезненных волнообразных болевых проявлений в области низа живота.

Если женщина, даже изредка, испытывает такие ощущения, то это должно насторожить ее. Хроническое развитие цистита проходит в два этапа.

Обостряются все базовые симптомы.
Цистит рецидивирует.

Затишье серьезных воспалительных нарушений, проходит абсолютно бессимптомно. Но, иногда у женщины появляется легкий дискомфорт при мочеиспусканиях, которые внезапно может обостриться.

Поэтому, иногда врачи не могут поставить окончательный диагноз и выяснить как долго уже развивается заболевание.

Если специалистам все таки удается диагностировать инфекционное заболевание на ранних сроках, то лечение пройдет быстро и легко. Для этого будут назначены щадящие терапевтические приемы. Если же, вовремя не начать лечение, то течение заболевания заканчивается тяжелыми осложнениями и последствиями. Например:

мутной мочой с молочным оттенком;
тошнотой;
рвотой.

При запущенном заболевании, процесс выздоровления может затянуться на неопределенный срок.

Причины частого цистита

Частый цистит у женщин, в основном, возникает из-за:

несоблюдения правил личной гигиены;
заболеваний, которые передаются в период интимной близости. Напомним, что любое инфекционное заболевание, передающееся половым путем, нужно сразу же вылечивать;
грибковых инфекционных заболеваний;
почечных патологий;
аномального строения мочеполовой системы.

Все женщины должны внимательно следить за чистотой своих половых органов, но не каждая знает, как правильно это делать.

Еще с подросткового возраста, девочки должны уметь правильно следить за влагалищем и подмывать его. Ведь несоблюдение правил личной гигиены зачастую становится основной причиной инфекционных заболеваний.

Половые органы моются исключительно влагалища к анальному отверстию. При этом вода должна быть проточной. Если делать это наоборот, то не исключено занесение различных инфекций в мочевыводящий канал, это может быть — кишечная палочка, которая зачастую выступает возбудителем воспалительного процесса в мочевом пузыре. Перед интимной близостью, тоже нужно мыть половые органы. При чем, это должна делать не только женщина, но и мужчина. В противном случае, он может стать переносчиком различных инфекций.

Кишечная палочка — микроорганизм, который локализуется в органах желудочно кишечного тракта и начинает в нем размножаться. Если посмотреть с другой стороны, то кишечная палочка может быть и неприхотливой и поселиться в мочевом пузыре. Попасть в мочевой пузырь она может через анальное отверстие. Это может произойти из-за:

тесного узкого нижнего белья;
во время интимной близости. Как правило, это когда сексуальные партнеры сначала занимаются анальным сексом, а потом вагинальным.

Современные девушки предпочитают в качестве нижнего белья носить стринги. Они считают, что это сексуально и красиво. Но, на самом деле, вреда от них больше, чем пользы. Стринги могут легко транспортировать бактерии от ануса в мочеполовые пути. Когда бактерии попадают в мочевой пузырь, то они прикрепляются к внутренним стенкам органов мочеполовой системы. При этом повреждается их структура и появляется неприятная симптоматика. Кишечная палочка боится воды, поэтому первым делом пациентам с симптоматикой цистита должны обильно пить. Если не помогает, то тогда начинается антибактериальное лечение.

Инфекции грибкового вида, в частности и грибы Candida, это основная причина развития цистита. Начало молочницы может спровоцировать нарушения в микрофлоре влагалища. Этот процесс вызывает сильный зуд и творожистые выделения. Длительное наличие молочницы значительно повреждает слизистую оболочку, а это в свою очередь прекрасный приемщик всевозможных микроорганизмов. Данные микроорганизмы обитают не только в половых органах, но и и в органах мочеполовой системы.

Вызвать рецидив может переохлаждение нижних конечностей. Как правило, этому подвержены молодые девушки, которые предпочитают зимой выглядеть красиво. ослабленный иммунитет перестает бороться с бактериями и они легко проникают в органы мочеполовой системы, тем самым вызывая воспалительный процесс.

Если организм переохлаждается, то могут начаться проблемы и с почками. Почки — это, один из органов, который не покрыт жировой тканью. Застудить их легко, а вот осложнения могут быть тяжелыми. Если начинается дисфункция почек, то пострадать может вся мочевыделительная система. Воспаление почек, нередко, заканчивается образованием камней, перерастающим в в уринальный застой. Из-за этого, цистит развивается стремительно и затрудняет лечебный процесс.

Реинфицирование инфекции или персистенция

Цистит рецидивирующий Врачи могут диагностировать рецидивирующий цистит при двух или трех обострениях за год. Рецидив может развиваться двумя путями:

Персистенцией инфекционного процесса. В этом случае микроорганизмы попадают во внутренние оболочки мочевого пузыря и уретру. В этих местах они начинают паразитировать и постоянно вызывать обострение процесса.
Реинфицированием. Это процесс проходит в виде повторных заражений. Первый этап обострения заканчивается вымиранием всех болезнетворных бактерий, а рецидив цистита у женщин — это, попадание в организм нового инфекционного агента. Это может быть одна и та же бактерия, которая повторно попадает в мочеполовые каналы.

Определить рецидивирующий процесс могут причины и лечение. Если у женщины цистит опять развивается из-за той же бактерии, то не стоит повторно проводить лабораторное исследование для того, чтобы определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Как правило, лечат его той же методикой.

Нередко, когда рецидивирующий процесс сопровождается персистенцией инфекционного процесса. Причиной становится наличие хронического инфекционного очага в мочевыводящем канале. Инфекционный хронический очаг может выступать в виде:

нефролитиаза;
инородных тел (катетера);
дивертикул. Это когда стенки уретры выпячиваются и становятся похожими на карманы;
хронического инфекционного процесса в почках.

Практически во всех случаях, инфекционный очаг отсутствует и признаки цистита возвращаются из-за реинфицирования. Поэтому любое обострение не должно остаться не замеченным.

Если обострение началось сново, то пациент должен сдать мочу для посева в специальную среду. Таким образом, врачи выявляют инфекционный агент и назначают эффективное лечение антибактериальными препаратами.

При остром течении цистита антибиотики назначаются сразу, для этого не нужно ждать пока будут известны результаты посева мочи.

Если первый курс терапии оказался безрезультативным, то врач назначает другой, но для начала они устанавливают индивидуальную чувствительность к действующим веществам.

Когда у пациента диагностируют рецидивирующую форму цистита, то эмпирическое лечение будет безрезультатным. И врачи рекомендуют его не проводить.

Диагностирование рецидивирующего цистита

Если часто у женщины часто бывает цистит, то это первый признак того, что случился рецидив. В таких случаях, заболевание уже имеет хронический характер и тяжело диагностируется и поддается терапии. Это происходит из-за того, что заболевание протекает бессимптомно и пациент не может во время его заметить.

Практически все пациентки, с недостаточно выраженной симптоматикой, не спешат обращаться к врачам за помощью, так как не считают, что это серьезные проявления.

Поэтому у врачей нет возможности диагностировать хроническое течение инфекционного заболевания без комплекса лабораторных исследований. Какие же нужно сделать анализы?

Диагностика проводится по результатам:

анализа мочи по Зимницкому, Нечипоренко и бакпосева;
у женщин — по результатам гинекологического обследования и взятому мазку из влагалища;
у мужчин — по исследованию простаты;
ультразвуковому исследованию почек и мочевого пузыря;
уретрального мазка на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
цистоскопии.

Все эти методы исследования помогают определить почему же развивается постоянный цистит. Главное, это не упустить что то из виду, так как из-за этого назначенное медикаментозное лечение не даст положительных результатов.

Такой метод диагностики используют для определения хронического и острого цистита. Показатели данных анализов указывают на различные проблемы, которые спровоцировали развитие цистита. Чтобы избавить пациент от инфекционного заболевания, врачам нужно устранить провоцирующие факторы. Только в таком случае, лечение будет эффективным.

Лечение рецидивирующего цистита

Перед тем как назначить лечение врачи должны определить причины цистита.

Пациент отправляется на анализ, который подтвердит или исключит инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Если инфекция выявлена, то пациенту назначается антибактериальная терапия. При наличии аллергических реакций на антибактериальные препараты, пациенту назначают специальные вирусы — бактериофаги. Они способны поражать болезнетворные микроорганизмы.

Устранить причины частых циститов и вылечить само заболевание можно только комплексной терапией.

Чтобы не допустить еще одного обострения, пациенты должны заниматься ежедневной профилактикой. Для этого лечащий врач назначит антибактериальные препараты и диуретики растительного происхождения.

Помимо этого, женщина должна правильно следить и ухаживать за своими половыми органами и иметь одного постоянного проверенного сексуального партнера. Если есть подозрения на урологические проблемы и нарушения гормонального фона, то сразу обращаться к врачу для дальнейшей диагностики.