Урология

Дисметаболическая нефропатия

  11.08.2017

 Дисметаболическая нефропатияКроме того, что дети могут болеть обычными детскими заболеваниями, которые так часто диагностируют педиатры, у детей могут еще развиваться в организме и серьезные патологии, которые затрагивают жизненно важные системы и органы.

К таким относится недуг под названием дисметаболическая нефропатия у детей. На сегодняшний день, это наиболее часто встречающаяся патология мочевой системы ребёнка.

Что означает заболевание

Дисметаболическая диагностированная нефропатия — частое нарушение мочевой системы ребенка в нынешнее время. Говоря конкретно о дисметаболической нефропатии, доктор подразумевает  несколько отклонений, произошедших в мочевой системе ребенка. Обменные процессы, которые приводят к серьезным изменениям в функционировании почек.

Родители не должны впадать в панику при слове нефропатия, потому что это не строгий приговор зачитанный малышу. Это название означает, что в организме произошли некоторые изменения в обменных процессах. Если немного изменить привычную жизнь вашего дитя, и подобрать эффективную терапию, то малыш даже этого не заметит. Но если на все это просто закрыть глаза и никак не реагировать на такое состояние, тогда могут появиться серьезные осложнения.

Важно. Дисметаболическая нефропатия у детей грудного возраста диагностируется случайно, во время проведения планового профилактического осмотра.

По результатам проведенных анализов мочи, врач замечает повышенные показатели солей. Этот фактор и указывает на развитие такой патологии.

Существует две формы дисметаболической нефропатии, это первичная и вторичная.

  1. Первичная, выявляется у совсем маленьких деток, еще в младенчестве, и является генетическим заболеванием. Однако это встречается редко, но если уж такое произошло, тогда в организме проявляются серьезные осложнения. Такие как камнеобразование и почечная недостаточность.
  2. Вторичная. Это форма диагностируется чаще. Причинами ее появления служат неправильное питание, долгосрочный прием медикаментозных средств, нарушение метаболических процессов в организме малыша.

Классификация заболевания

Медицина насчитывает несколько типов этой патологии. Отличаются они кристаллами определенных солей, образовавшихся в урине малыша.

Дисметаболическая нефропатия у детей делится на такие виды, как:

  • Оксалурия. Такой вид характеризуется повышенным показателем оксалатов в урине ребенка. Этот тип заболевания встречается чаще всего из всех диагностированных случаев.
  • Уратурия. Означает, что в моче содержится много уратов. Это соли мочевой кислоты.
  • Фосфатурия. Большое скопление фосфатов в урине.
  • Цистиновая нефропатия. Диагностируется, когда в моче выявляют высокий уровень цистина.
  • Смешанный вид. Его называют оксалатно/фосфатно-уратная нефропатия.

Ни один из вышеописанных видов не проявляется никакими симптомами у новорожденных детей. Однако самые наблюдательные мамы могут отметить, что моча у их ребенка стала мутной, а на стенках горшка образовался осадок. Но, к сожалению, у взрослых не так часто возникают вопросы по этому поводу.

Любой тип дисметаболической нефропатии, появляется по конкретным причинам. Также они имеют свои симптомы и конкретный вид лечения. Давайте рассмотрим их подробней.

Оксалатная

Как говорилось ранее, именно повышенные показатели солей оксалатов, встречаются чаще всего в организме малыша. Этот тип также разделяется на виды: оксалатно-кальциевую и оксалурию.

В первом случае наблюдается нарушение обмена кальция и оксалатов. Факторы для этого таковы:

  • Наследственность пациента к этому заболеванию. Это происходит, когда один из родителей ребенка имеет нарушение метаболических процессов. Одним из них может стать послужить сахарный диабет.
  • Нарушение работы кишечника. Когда пища плохо всасывается, это грозит нарушением обменных процессов. Из-за этого появляются заболевания почек. Если у ребенка параллельно развивается язва кишечника, тогда это становится еще одной причиной, по которой проявляется оксалатная форма заболевания.
  • Малое количество потребленной за день жидкости.
  • Нехватка витамина В.
  • Большое количество аскорбиновой кислоты, которая поступает в организм с пищей.

Так как этот вид не проявляется никакими симптомами, родители его не могут заметить, это то, что касается новорожденных детей. В старшем возрасте, может появляться быстрая утомляемость, увеличенное количество выделяемой мочи, болями в голове, и аллергией. Этот недуг не проявляет никакие особые признаки.

Чтоб поставить окончательный и правильный диагноз, необходимо проверить суточную мочу на наличие оксалатов. После назначается УЗИ органов мочевыделения. По его результатам можно будет определить наличие песка или камней в почках.

Этот тип дисметаболической нефропатии у детей необходимо лечить в комплексе с правильным питанием, то есть с диетой. Без нее не будет полного выздоровления. Ее необходимо придерживаться, чтоб в организм попало как можно меньше щавелевой кислоты. Поэтому необходимо из ежедневного рациона малыша, исключить все продукты питания с ее содержанием.

Также следует сократить потребление продуктов с содержанием кальция, в неделю можно употреблять не больше двух раз и лучше всего по утрам.

Можно употреблять йогурт, молоко, крупы, кабачки, капусту, яблоки, абрикосы, персики, дыни, арбузы.

Диета при таком виде заболевания должна соблюдаться на протяжении четырнадцати дней. За это время должны восстановиться метаболические процессы. По истечению этого времени, следует сделать перерыв, также на четырнадцать дней.

В общем, терапия выглядит так:

  • Применение отвара из овса и пшеничных отрубей помогут вывести лишнюю соль из организма малыша и его стул нормализуется.
  • Достаточное потребление жидкости. Чем больше воды будет пить малыш, тем у него будет увеличиваться объем выделяемой мочи за весь день. Тем самым будет сокращаться количество соли в организме. Лучше всего пить в вечернее время.
  • Диагностированная дисметаболическая нефропатия ее лечение также проводится с помощью применения лекарственных препаратов. Практически во всех случаях оно даст положительный результат, но только если будет проводиться параллельно с соблюдением диеты. Обычно назначают витамины В, А, Е, магний, средства фитотерапии и другие медикаментозные препараты.

Прогноз этого заболевания благоприятный, но только если пациент прошел весь курс терапии, параллельно с соблюдением специальной диеты. Полное излечение наступает быстро. Главное, чтоб родители помнили, что теперь их ребенку следует постоянно потреблять большое количество воды, подбирать ему правильные продукты питания и вовремя проводить лечение кишечных патологий.

Уратная

Этот тип заболевания встречается не так часто, как оксалурия.

Для этого типа характерна большая концентрация в урине малыша мочевой кислоты. Уратурия бывает генетической патологией или будет развиваться параллельно с пиелонефритом, анемией.

Основными причинами ее появления являются:

  • Неправильное питание.
  • Длительное лечение какими-либо лекарственными средствами, например, мочегонными.

Если вовремя не начать лечение этого типа заболевания, то большое количество мочевой кислоты, может повлиять на развитие подагрического артрита.

Проявляющиеся симптомы нечеткие и если уровень соли в урине небольшой, то ребенок никак не сможет ее почувствовать. Став немного старше и при увеличенном количестве соли, у ребенка появится возбудимость, он станет намного плаксивее и капризнее. Со временем, соли начинают откладываться в суставах, на кожном покрове появляется сыпь, которая будет постоянно чесаться. В некоторых случаях ребенок может начать задыхаться. Это состояние проявляется в виде приступов.

Установить появление такого вида заболевания можно, присмотревшись к моче малыша, она изменит свой цвет, и станет красновато-коричневой. Но все же при обычном исследовании мочи установить или опровергнуть патологию будет намного проще. Кроме этого, может понадобиться и результат анализа крови.

Терапия уратной патологии проводится с соблюдением таких правил:

  • Соблюдение строгой диеты. Иногда изменив рацион можно добиться избавления от недуга.

Нельзя давать малышу: крутые бульоны, шоколад, чай, жирное мясо и рыбу, мучное.

На завтрак можно употреблять постную отварную рыбу или мясо, однако не больше двух раз в неделю.

Также подойдет молочная продукция, дыня, арбуз, сладкие ягоды, овощные супы без мяса, и много свежих овощей.

Больше нужно потреблять жидкости, чтоб моча не была сильно концентрированной. В день нужно выпивать не меньше, чем полтора литра воды.

При уратной дисметаболической нефропатии, врачи назначают терапию лекарственными средствами, такими как цилорик, аллопуринол, милурит, только пройти следует полный курс лечения.

Кроме применения лекарственных препаратов, дисметаболическая нефропатия у детей лечится с назначением витаминных комплексов, в которых большая концентрация витаминов В и С. Они помогут восстановить и поддержать обменные процессы проходящие в организме малыша, что во многом облегчит его состояние.

При выявлении дисметаболической нефропатии у детей, необходимо строго подбирать продукты питания вашего малыша и проводить лечение этой патологии. Только так можно восстановить здоровье и сохранить его надолго.

Фосфатная

Дисметаболическая нефропатияЭтот тип диагностируют тридцати процентам больных. Он характеризуется скоплением фосфатов в моче.

Причины этому таковы:

  • Неправильное питание ребенка или кормящей матери.
  • Болезнь рахит.
  • Заболевания почки.
  • Диабет.
  • Воспалительные процессы, проходящие в больном органе.

Если фосфатов в моче немного, то это не считается патологией, потому что такое состояние относится к норме. Лечить его не следует. Как уже говорилось ранее, можно с помощью коррекции ежедневного меню, привести в норму уровень фосфатов.

Кроме правильного питания, необходимо соблюдать водный баланс, для этого в день нужно выпивать полтора литра жидкости.

Также нужно принимать витамин А и канефрон, чтоб вывести лишнюю соль.

Цистиновая

Цистиновый вид дисметаболической нефропатии у детей, появляется, потому что почки накапливают большое количество цистина. Это происходит из-за генетической предрасположенности к заболеваниям почек. Также бывают случаи, когда этот тип появляется после инфекционных заболеваний.

Чтоб поставить такой диагноз, необходимо провести анализ мочи, а также УЗИ мочевика и почек.

Этот тип, также как и другие дисметаболические нефропатии, лечат не только лекарственными препаратами, но и специальной диетой. Соблюдать ее нужно не меньше одного месяца. Спустя это время, в рацион можно понемногу добавлять мясные продукты.

Также придерживайтесь питьевого режима, только в этом случае нужно выпивать два литра жидкости в день.

В качестве лекарственных препаратов прописывают блемарен, купренил и другие средства, помогающие почкам лучше работать. Кроме того, не стоит забывать и о витаминах.

Важно. Такое заболевание, быстро перерастает в почечную недостаточность, избежать этого можно, только если пересадить ребенку донорский орган. Однако спустя уже пятнадцать лет, обменная нефропатия, вновь поразить орган.

Прогнозы заболевания

Дисметаболическая нефропатияВсе обменные диагностированные нефропатии у детей, впрочем, как и любые другие можно вылечить, но только при  одном условии, если соблюдать все советы и предписания доктора.

Чтоб не возникло рецидивов, нужно проводить своевременное лечение воспалений, правильно питаться и потреблять достаточное количество жидкости.