Урология
Лейкоплакия мочевого пузыря
06.08.2017
Что такое лейкоплакия? Лейкоплакия мочевого пузыря — это болезнь главного органа мочевой системы, которое проходит в хронической форме.
При данной болезни клетки эпителия переходного в главном органе мочевой системы, выстилающие полость этого органа, заменяются клетками плоского эпителия данного органа.
На стенках мочевого органа остаются участки, которые не заменены эпителием, они не защищают стенки мочевого пузыря от воздействия активных составляющих урины, что провоцирует хроническое воспаление в органе. Лейкоплакия шейки мочевого пузыря проходит по одинаковому принципу развития болезни, как и лейкоплакия главного органа мочевой системы. Лейкоплакия уретры — это осложненная форма уретрита.
Это заболевание, как и цистит — больше женское, чем возникает у мужчин. Хотя мужской цистит может привести к лейкоплакии.
Физиологическое строение женской мочеполовой системы, более предрасположено к попаданию инфекции в канал уретры, а по уретре в главный орган мочевой системы, что провоцирует целый ряд инфекционных воспалительных заболеваний.
У мужчин канал уретры более длинный и узкий и многие инфекции просто в него не попадают.
Причины возникновения болезни лейкоплакии
Лейкоплакия мочевого пузыря причины появления и развития болезни. Главная причина болезни — это инфекции, которые попадают в главный орган мочевой системы по восходящему направлению из половых наружных органов, через уретральный канал.
Возбудителями болезни лейкоплакия, являются:
- бактерия уреаплазма;
- микроорганизмы хламидии;
- гонококковая инфекция;
- микробы трихомонады;
- микроорганизмы микоплазма;
- вирус заболевания герпес.
Также причиной болезни лейкоплакия мочевого пузыря, может быть заражение инфекцией через лимфу из почки, с кровотоком инфицированная кровь заражает мочевой пузырь. В данном случае возбудителями инфекционной болезни являются грамположительные и грамотрицательные бактерии:
- стрептококковые бактерии;
- инфекция кишечной палочки — наиболее частый возбудитель всех заболеваний в мочевой системе, а также провоцирует большинство воспалений во внутренних половых органах;
- стафилококковые бактерии — помимо воспаления в мочевой системе, провоцируют заболевания дыхательной системы;
- хелибактерии;
- инфекция протей;
- сальмонеллы, которые, после кишечной палочки, наиболее распространенный возбудитель бактериальных инфекций в мочевой системе.
Также провокатором воспаления могут быть грибы, например грибок кандида.
Факторы, которые провоцируют лейкоплакию
Факторами, которые провоцируют попадание инфекции по нисходящему и восходящему пути в мочевой пузырь, что приводит к болезни лейкоплакия мочевого пузыря:
- болезни в органах, которые находятся по соседству с мочевым пузырем — в острой форме течение болезни и в хронической ее форме;
- болезни в половых внутренних и наружных органах (вульвит, вагинит, генитальный герпес);
- патологии почек;
- операционное удаление очага инфекции (при гайморите, тонзиллите, инфицированном кариесом зубе). В данной ситуации инфекция с кровотоком попадает в мочевую систему и ее главный орган;
- превышение срока ношения спирали (внутриматочной);
- аномальное анатомическое строение мочеполовой сферы и органов данной системы отдельно;
- заболевания эндокринной системы;
- переохлаждение организма, что провоцирует снижение работы иммунной системы и защитных свойств организма;
- снижение работы иммунной системы в период стрессовой ситуации;
- снижение иммунитета от переутомления организма и больших физических нагрузок;
- у мужчин и у женщин — беспорядочная сексуальная жизнь, без использования презерватива;
- не соблюдение правил личной интимной гигиены.
Симптоматика лейкоплакии
Симптоматика болезни лейкоплакия мочевого пузыря имеет ярко выраженную степень, только в момент острого проявления этой болезни. Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря хронического периода в период возобновления болезни подобны симптомам цистита:
- резкая боль и резкое жжение в процессе мочеиспускания;
- при затрудненном опорожнении мочевого пузыря, частые походы в туалет, до 7 — 8 раз в течение 30 минут;
- постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря, даже сразу после момента опустошения данного органа;
- резкое повышение температуры тела — до 37,5 — 38 градусов;
- покраснение половых наружных органов, отек уретры, зуд в области гениталий;
- боль в нижней части живота (над лобком) в момент мочеиспускания и тупая тянущая боль не проходит после него;
- в составе мочи имеются гнойные частички, кровь в виде сгустков, чешуйки эпителия и слизь.
Симптоматика лейкоплакии очень схожа с симптоматикой цистита, что довольно часто служит ошибкой при постановке диагноза.
Есть примеры, когда женщины длительный период времени лечили цистит в хронической стадии развития болезни, а на самом деле в организме развивается лейкоплакия главного органа мочевой системы или лейкоплакия шейки данного органа.
Болезнь лейкоплакия мочевого пузыря симптомы в латентный период болезни не имеют характерных ощущений, только возможно частое посещение туалета и тупая боль в низу живота, и изредка слабые болевые ощущения в районе поясничного отдела позвоночника.
Для того, чтобы поставить точный диагноз лейкоплакия, а не лечить цистит, необходимо пройти более полное диагностическое обследование и более тщательно расшифровать данные этого исследования.
Неправильно поставленный диагноз, грозит серьезными осложнениями и полным отказом функционирования мочевого пузыря, что приводит к оперативному вмешательству на этом органе.
Диагностическое исследование болезни — лейкоплакия
Для установки правильного диагноза — лейкоплакия мочевого пузыря, необходимо пройти целый ряд диагностических обследований и сдать биоматериал на исследование:
- анализ мочи (общий), на выявление воспаления в организме;
- анализ крови — показывает уровень лейкоцитов, что является главным признаком воспаления в организме человека;
- бактериологический посев — устанавливает виды возбудителя инфекции и чувствительность микроорганизмов на антибактериальные препараты;
- проба по Нечипоренко — выявляет уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
- диагностика ПЦР;
- ИФА;
- иммуннограмма;
- УЗИ мочевой системы и ее главного органа;
- УЗИ почек;
- УЗИ органов половой системы;
- мазок из влагалища на анализ;
- биопсия стенки главного органа мочевой системы;
- цистоскопия.
При болезни лейкоплакия в латентной форме, анализы мочи, могут не показать воспалительного процесса в организме и не выявить данное заболевание. Повторное лабораторное исследование, необходимо пройти в момент обострения симптомов болезни.
В этой ситуации, необходимо воспользоваться цистоскопией.
Цистоскопическое исследование позволяет при помощи прибора — цистоскоп, выявить состояние слизистой оболочки органа, состояние мышечной ткани мочевого пузыря и область воспаления.
Данное обследование происходит при помощи длинного прибора с оптикой и с его помощью на монитор компьютера передается изображение уретры и мочевого пузыря изнутри. Цистоскопия проводится на пустой желудок и на опорожненный мочевой пузырь.
Бактериологический посев — достаточно точный метод выявления в биологическом материале патогенных микробов и половых бактерий. Согласно этому исследованию проводится высев бактерий в питательную среду и после их роста, видно, какие бактерии находятся в организме, в каком количестве и к каким антибактериальным препаратам имеют чувствительность.
В случае если есть подозрения на заражение мочевого пузыря половыми инфекциями, тогда в этом случае ПЦР диагностика поможет выявить виды инфекций, их степень развития и количество в мочевой системе.
Лечение болезни в мочевом пузыре — лейкоплакия
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря, зависит от степени поражения стенок данного органа, насколько запущенна болезнь. В соответствии с результатами диагностики подбирается методика лечения: терапевтическое медикаментозное лечение антибактериальными препаратами или в более запущенной и тяжелой стадии развития заболевания — хирургическое оперативное лечение.
Антибактериальная терапия лейкоплакии, состоит их антибактериальных препаратов нескольких направлений, чтобы не формировалась устойчивость бактерий к конкретному препарату. Также в курс терапии входят противобактериальные препараты широкого спектра действия, что способствует комплексному губительному подавлению возбудителя заболевания — лейкоплакия в главном органе мочевой системы.
Также в терапии применяются средства против воспаления в органе, иммунокорректоры, средства общеукрепляющие организм. Для снижения болевого симптома, можно использовать спазмолитические препараты.
В лечении лейкоплакии, применяются инстилляции — при помощи специального инструмента в мочевой пузырь, через уретральный канал вводят раствор гиалуроновой кислоты, раствор гепарина, которые способны восстанавливать слой эпителия, который был поражен.
Физиотерапия — включает в себя лечение лейкоплакии электрофорезом, терапию лазером, сеансы магнитотерапии, все эти методы воздействия на болезнь, способны снять воспаление в тканях органа, устранить спайки в зараженном органе, запустить процесс регенерации тканей и эпителия в больном органе.
Если же болезнь сильно запущена или же медикаментозное лечение не принесло положительного результата, тогда назначается лечение при помощи хирургической операции.
Показаниями для операции на мочевом пузыре, являются:
- нарушение функции органа, которое спровоцировало длительное воспаление в тканях;
- лейкоплакия в более поздней 3 стадии, что может грозить онкологическими болезнями в органе;
- болезнь не поддается терапевтическому лечению.
Несколько методов хирургических операций:
- трансуретральное оперативное вмешательство, это когда через уретральный канал вводят цистоскоп и при помощи петли снимаются части измененного эпителия. Этот метод является самым безлопастным и при этом самым эффективным;
- метод лазерной коагуляции и абляции — это удаление в мочевом пузыре верхнего слоя тканей стенок, при помощи лазерного прибора, при этом клетки здорового эпителия в органе от данной процедуры — не страдает.
Осложнения болезни лейкоплакия
Опасность данного заболевания в том, что под воздействием длительного процесса воспаления, мочевой пузырь ссыхается, стает маловместительным и в результате этого теряет способность нормально функционировать. Урина в нем практически не держится, что развивает почечную недостаточность, которая достаточно быстро приводит к летальному исходу.
Болезнь лейкоплакия — способна развить онкологическое заболевание в мочевой системе и в главном ее органе.
Лейкоплакия — это такое заболевание, которое необходимо лечить комплексно и своевременно.
Неправильно поставленный диагноз, самолечение — это то упущенное время, которое может привести к необратимым последствиям в органе ив организме в целом.