Недержание мочи при цистите

  01.08.2017

 Первые признаки цистита (воспалительного процесса в мочевом пузыре) люди обычно воспринимают, как несерьезную проблему, пытаясь решить ее самостоятельно.

Советов у знакомых можно получить много, но в большинстве своем пренебрежение грамотной терапией, которую назначает специалист, ведет к осложнениям. Одно из таких неприятных последствий — недержание мочи при цистите.

Чтобы понимать, что собой представляет недержание мочи, нужно примерно разбираться в физиологии человека, работе внутренних органов. Мочевой пузырь представляет собой полый орган, способный менять объем и положение под воздействием жидкости, скопившейся в нем. У здорового человека уже при заполнении мочевого пузыря наполовину появляется ощущение его наполненности. Когда наполненность пузыря доходит до ¾, возникает естественная потребность его опорожнить. Это натуральный процесс, отточенный природой до мелочей. Нервная система контролирует процесс, не допуская непроизвольного мочеиспускания.

Цистит, независимо от спровоцировавших его причин, характеризуется воспалением мышечных стенок мочевого пузыря. Слизистая раздражается, нарушается, локальный иммунитет падает. Все это приводит к гиперактивности мочевого пузыря. Из-за постоянного раздражения нервные рецепторы неверно подают сигналы, заставляя часто посещать уборную. Многие женщины хоть раз в жизни испытывали недержание при цистите – резкие позывы к мочеиспусканию настолько сильные, что опорожнение мочевого пузыря осуществляется самопроизвольно, и остановить процесс нет возможности.

Не всегда недержание мочи у женщин вызвано циститом, причина может быть в камнях, пиелонефрите и других патологиях. Поэтому, если есть проявления цистита, лучше пройти обследование, адекватное лечение, пока не поздно.

Симптомы энуреза при цистите

Заподозрить энурез не сложно, поскольку проявляется он довольно ярко. Определиться с провоцирующим фактором сложнее, но возможно. В частности, наличие цистита будет характеризоваться следующими симптомами:

• ургентность. Состояние, при котором срочно хочется опорожнить мочевой пузырь, независимо от места и времени. Если поблизости нет туалета, женщина начинает понемногу мочиться;
• частота позывов в туалет. Даже если женщина только что опорожнила мочевой пузырь, она может даже не успеть оправить одежду, как почувствует повторный призыв к мочеиспусканию. Именно так мучает пациентов недержание, причем такие проблемы в большинстве своем женские, что связано с анатомией. Патологией считается, если туалет требуется посещать больше 8 раз в течение дня и более 1 раза ночью;
• императивность. Частые и неудержимые позывы к мочеиспусканию сопровождаются протеканием мочи;
• ноктурия. Ночью человек не может спокойно спать, поскольку ему часто хочется в туалет. Если же удастся крепко уснуть, то во сне мочевой пузырь может самопроизвольно опорожниться.

Если недержание ничем не осложнено, то можно вылечиться полностью. Как правило, устранив цистит, можно избавиться от проблем с недержанием.

У мужчин цистит недержание мочи может провоцировать реже, чем у женщин. Зато проблему может вызывать и проблема простаты. Что касается слабого пола, у них цистит часто сопровождает гормональные, гинекологические проблемы. Мышцы промежности могут ослабнуть и пропускать мочу после сложных родов, в результате стрессов. Такие проблемы не связаны с циститом, и даже если его лечение прошло успешно, энурез останется.

Осложнение цистита

Даже без недержания мочи цистит сам по себе провоцирует серьезный дискомфорт, а если присовокупить энурез, жизнь становится невыносимой. В таком состоянии неудивительно, что появляются психоэмоциональные расстройства:

• человек с недержанием боится выйти из дома, отправиться на дружескую вечеринку, поскольку не знает, когда случится приступ;
• неудовлетворенность работой своего организма и, в частности, гигиеной доводит до депрессии – ежедневные прокладки и подмывание не спасают – женщине кажется, что от нее пахнет мочой;
• жизненный порядок нарушается – приходится отказываться от карьеры, спорта, мероприятий. Интимные отношения также под угрозой;
• у пациента выявляется хроническая усталость, выспаться ночью не удается, отдыха катастрофически не хватает;
• нежная психика может не выдержать такой нагрузки, в результате разовьется комплекс неполноценности, ущербности.

Диагностика и лечение недержания мочи

Недержание многие хранят в секрете, стесняясь обратиться к врачу. К сожалению, за консультацией обращаются единицы. Самолечение в большинстве случаев безрезультатно, обычно приводит к трансформации патологии в хроническую форму, от которой избавиться гораздо сложнее и дольше. Чтобы прояснить картину болезни, врач проводит опрос и направляет на диагностику, которая включает следующие мероприятия:

• анализ мочи (общий);
• УЗИ;
• анализы на наличие инфекций;
• цистоскопия;
• электромиография.

Основное лечение нацелено на устранение инфекции, вызвавшей цистит. В зависимости от причины, в комплексе применяют следующие лечебные средства: противовирусные, антибактериальные, противогрибковые.

Если цистит осложнен гиперактивностью мочевого пузыря, лечение может быть дополнено следующими препаратами:

• Спазмекс, Дриптан и прочие препараты антихолинергической группы, снижающие активность мочевого пузыря;
• Пикамилон, Ноотропил, Пантогам и другие ноотропы, улучшающие проводимость нервных импульсов, контролирующих сокращение мочевого пузыря;
• Метионин и другие метаболиды вкупе с витаминами для улучшения состояния мышечных, нервных тканей.

Нередко назначают седативные средства, нормализующие реакцию нервной системы.

Как избежать недержания мочи

Профилактика цистита подразумевает соблюдение простых и всем известных рекомендаций, о которых врачи твердят всем много лет:

• каждый день нижнее белье заменяется свежим, даже если выглядит чистым. Хотя бы раз в день нужно омывать половые органы. При менструации нужно часто менять средства гигиены;
• ежедневно нужно потреблять около 1,5 л чистой воды, если нет противопоказаний. Острая и соленая пища, как и спиртное, провоцирует проблемы. Овощи и фрукты укрепляют организм, снижают риск инфицирования;
• не переохлаждаться – одеваться по погоде, носить комфортные вещи;
• людям, занятым на сидячей работе, каждые 15 минут следует разминаться, чтобы восстанавливать кровообращение в органах малого таза;
• если хочется в туалет, не следует терпеть долго, это плохо отражается на здоровье мочевого пузыря.

Тем, кто курит, пора задуматься о том, чтобы отказаться от вредной привычки, поскольку никотин способен раздражать слизистую, выстилающую мочевой пузырь. Избыточный вес также не лучшим образом влияет на здоровье в целом и работу мочевого пузыря в частности: лишние килограммы являются дополнительной нагрузкой на мочевой пузырь. Регулярная зарядка хорошо скажется на тазовой мускулатуре и фигуре в целом.

Укреплять мышцы мочевого пузыря можно, проделывая простые упражнения – при мочеиспускании чуть напрячься, остановив процесс, потом расслабиться. Такая гимнастика очень полезна. Ее можно выполнять даже сидя на стуле, стоя в очереди. Просто нужно запомнить, какие мышцы работали при мочеиспускании, и уже без него напрягать их и расслаблять поочередно. Правда, для результативности такую гимнастику нужно выполнять около 100 повторов в день. Не у всех получается сразу правильно выполнить упражнение, но это не повод огорчаться – чтобы результат оказался тем самым, нужно много тренироваться. В итоге укрепятся не только мышцы мочевого пузыря, но и влагалища, если речь идет о женщинах. У мужчин же такая гимнастика станет профилактикой болезней простаты.

Резюмируя вышесказанное, можно сказать, что недержание мочи – состояние, которое требует грамотного лечения. Самостоятельно пытаться избавиться от проблемы припарками, спринцеванием и другими «бабушкиными» рецептами не рекомендуется – это чревато осложнениями.

Чтобы снизить риск возникновения недержания на фоне цистита нужно скорректировать рацион, соблюдать гигиену, регулярно проходить осмотр у гинеколога, проходить обследование всего организма.