Урология
Неинфекционный цистит
02.08.2017
Неинфекционный цистит (интерстициальный цистит) – вид хронического воспаления мочевого пузыря.
Заболевание не связано с бактериальными или вирусными процессами. Чаще диагностируется такой цистит у женщин, но и мужчины подвержены этому недугу.
Провоцируют заболевание различные факторы. В зависимости от причины интерстициальный цистит имеет подвиды:
- химический. В результате использования женских предметов гигиены низкого качества, медикаментозном прерывании беременности, отравлении химическими веществами;
- механический. Его провоцируют травмы, полученные во время хирургических операций, мелкие кристаллы мочевой кислоты, оксалатов и фосфатов кальция из почек;
- лекарственный. Возникает, как следствие приема лекарственных препаратов, в результате химиотерапии;
- аллергический. Цистит связан с аллергической реакцией на алкоголь, кофеин, шоколад;
- токсический;
- аутоиммунный цистит. Возникает, как реакция организма на болезнь Крона, системную волчанку, ревматоидный артрит. Организм начинает разрушать собственные клетки и мочевой пузырь.
Для заболевания характерны обострения и длительные ремиссии.
Симптомы неинфекционного цистита
Симптомы при обострении неинфекционного цистита похожи на симптомы острой формы заболевания.
Больной ощущает:
- частые позывы к мочеиспусканию. Мочи выделяется мало;
- частые мочеиспускания ночью;
- болезненные ощущения внизу живота. Боль отдает в бок;
- режущие боли во время мочеиспускания;
- моча приобретает резкий неестественный запах;
- моча становится мутной. В ней могут появиться кровянистые включения;
- боль сопровождает половой акт;
- повышается утомляемость;
- отеки на руках и ногах;
- перепады артериального давления;
- постоянное чувство жажды.
Диагностика цистита
Чтобы установить диагноз и определить схему лечения, проводят исследования, такие же, как и при выявлении инфекционного цистита:
- общий анализ мочи;
- бактериологический анализ мочи;
- УЗИ мочевого пузыря;
- цистоскопия;
- рентгенография.
Результаты анализов, подтверждающие небактериальный цистит:
- в моче отсутствуют инфекционные агенты;
- антибактериальные препараты, антисептики, мышечные релаксанты не помогают улучшить состояние пациента;
- полезный объем органа составляет менее 350 мл;
- позывы в туалет чаще 10 раз в день, беспокоят по ночам;
- болезнь длится более 9 месяцев.
Цистоскопия проводится под анестезией. Мочевой пузырь пациента растягивают, вводя специальную жидкость. Исследование дает представление об объеме мочевого пузыря. В ходе проверки можно обнаружить язву Ханнера — розово-оранжевые изъязвления слизистой оболочки органа, гломеруляцию — подслизистые геморрагические образования округлой формы.
Как лечить цистит
По результатам исследований врач определит схему лечения. В нее войдут препараты, помогающие снять болевой синдром и предупредить его появление. Неинфекционный цистит лечат комплексно.
Терапия включает:
- спазмолитики. Они снимают болезненные симптомы. Назначают инъекции с папаверином или дротаверином. В домашних условиях спазмы хорошо снимает но-шпа;
- если болевой синдром имеет устойчивый характер, назначают внутримышечные уколы с нестероидным противовоспалительным средством диклоберл. Помогут Нурофен и Нимесулид;
- чтобы восстановить структуру тканей мочевого пузыря, назначают элмирон;
- чтобы уменьшить позывы к мочеиспусканию, назначают трициклические антидепрессанты, такие как Амитриптилин. Лечение средствами длительное, продолжается не менее 4-х месяцев;
- биостимуляторы и средства регулирующие иммунные реакции типа Лаврамакс;
- лечение включает и антигистаминные средства такие, как Перитол, Супрастин, Кларитин;
- из противовоспалительных средств подойдет Вольтарен.
В редких случаях возможно хирургическое вмешательство или гидродистензия мочевого пузыря. Гидродистензию используют для диагностики неинфекционного цистита. Во время процедуры солевой раствор или раствор глицина подается в мочевой пузырь под высоким давлением. Такой метод дает возможность установить диагноз «Неинфекционный цистит».
Осложнения цистита
Если лечение начато вовремя и проведено до конца, пациент может забыть о болезни. Если же на симптомы не реагировать, последствия будут тяжелыми, в мочевом пузыре могут появиться опухоли.
Возможны изменения в работе сфинктера, в результате он самопроизвольно расслабляется. Это приводит к недержанию.
Если рецидивы болезни проявляются часто, стенки мочевого пузыря разрушаются, возможен некроз тканей.
Народная медицина
Излечить небактериальный цистит народными средствами не получится, но использовать их в комплексной терапии полезно. Снять симптомы поможет клюквенный морс, отвары зверобоя, ромашки или толокнянки.
Необходимо отрегулировать диету. Исключить острую, жареную и жирную пищу. Отказаться от употребления алкоголя в любых видах и копченых продуктов. Кроме того из рациона нужно убрать:
- газированные напитки;
- квашенные и соленые овощи;
- специи, пряности, маринады;
- продукты содержащие кофеин: горький шоколад, кофе, какао, крепкий чай и прочие;
- пищу, содержащую консерванты.
Полезны при цистите теплые ванны. Но, если пациент страдает гипертонией и сердечными заболеваниями, ванны можно заменить прогреванием органов малого таза в тазике.
Большую пользу принесут упражнения Кегеля. В ходе упражнения мышцы, участвующие в процессе мочеиспускания, поочередно напрягают. В напряженном состоянии их следует держать от 5 до 10 секунд. Упражнение помогает контролировать позывы и бороться с моченедержанием.
Обязательными должны стать прогулки на свежем воздухе не менее 30 минут ежедневно.
Гигиена
Гигиенические процедуры должны стать нормой, пренебрегать ими нельзя ни в коем случае. Для интимной гигиены лучше выбрать средства на основе натуральных продуктов, которые не вызывают аллергические реакции.
Нижние белье лучше выбирать из натуральных материалов, которые хорошо впитывают влагу и пропускают воздух. Женщинам рекомендуется отдать предпочтение прокладкам, а не тампонам. Выбирать средства личной гигиены только проверенных производителей.
Чтобы не допустить воспаление мочевого пузыря, следует избегать перемерзания, вовремя лечить любые вирусные и бактериальные инфекции, укреплять иммунитет, обезопасить интимные отношения.