Урология
Норма лейкоцитов в моче у мужчин
07.08.2017
Лейкоцитами называются белые кровяные тельца, «клетки иммунитета». Их функция состоит в том, чтобы выявить в организме инфекционные, вирусные, бактериальные и опухолевые процессы, происходящие под воздействием чужеродных тел.
Являясь «клетками-защитниками», лейкоциты борются с токсинами и разрушают антигены бактерий в очаге воспаления, а затем гибнут и выводятся из организма вместе с мочой. При проведении лабораторного анализа невооруженным глазом видно, что жидкость приобретает мутный цвет и имеет осадок. Это происходит потому, что «отработанные» лейкоциты образуют гной в моче.
Результаты анализа ни в коем случае нельзя трактовать отдельно от общего анализа крови – исследование должно быть комплексным. Тем не менее, повышенное содержание лейкоцитов является признаком воспаления, которое может протекать не только в мочеполовой системе, но и в любых других органах.
Если анализ мочи выявил отклонение от нормы, необходима консультация уролога. Есть вероятность, что он назначит дополнительные анализы, УЗИ и даже МРТ – всесторонняя диагностика поможет точно установить диагноз и определить схему лечения.
Лейкоциты в моче у мужчин: норма и отклонение
Существует несколько методов исследование мочи. Одни из них дают общий, поверхностный результат, другие позволяют выявить заболевание еще на той стадии, когда УЗИ-диагностика ничего не показывает.
- Общеклинический анализ – самый простой в проведении, оперативно показывает, что лейкоциты в моче у мужчины умеренно или существенно повышены.
- Проба по Нечипоренко – более глубокий, информативный метод, он с большей точностью определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине, благодаря чему врач быстрее диагностирует мочеполовые заболевания.
- Проба Амбурже и проба Аддиса-Каковского – довольно сложные в исполнении анализы, которые позволяют обнаружить скрытую лейкоцитурию, когда уровень лейкоцитов может «скакать»: то повышаться, то приходить в норму или резко падать.
Во всех случаях для анализа берется не более 1 мл урины и помещается под микроскоп. Клетки, имеющие вид больших белых шаров, отчетливо выделяются в составе мочи, поэтому лаборанту не составляет труда сосчитать даже большое количество лейкоцитов.
В зависимости от того, каким методом проводится анализ, нормой для мужчин считается:
- 0-3 лейкоцита в по общему анализу
- не более 2000 лейкоцитов в 1 мл мочи по Нечипоренко и Амбурже
- не более 2 млн лейкоцитов в объеме по Аддису-Каковскому.
Как правильно собрать мочу для анализа
Понятно одно: чем меньше белых клеток в крови, тем лучше. Отметим, что их избыток может быть связан не с наличием воспаления в организме, а с элементарным несоблюдением правил гигиены перед сдачей анализа.
Аллергические высыпания, раздражения и опрелости в паху легко провоцируют рост лейкоцитов, которые попадают в мочу со слизистой оболочки члена. Чтобы анализ с первого раза показал адекватные результаты, нужно придерживаться простых правил:
- за сутки до сдачи прекратить прием лекарств и отказаться от алкоголя;
- перед сбором урины принять душ и вымыть половой член без каких-либо косметических средств, обычной чистой водой;
- собирать мочу только в стерильную аптечную баночку, не переливать в другие емкости;
- не мочиться перед сбором 6 часов, сдавать только первую утреннюю порцию урины;
- сразу после сбора плотно закрыть баночку и сдать в лабораторию до 9:30 утра.
Собирать правильнее всего «среднюю» часть мочи: начать мочиться в унитаз, затем набрать нужное количество в емкость, а остаток порции – в унитаз.
Причины высокого содержания лейкоцитов
Каждый внимательный мужчина способен «на глазок» оценить уровень белых клеток в своей урине: моча приобретает характерный оттенок, в тяжелых формах заболевания – еще и резкий запах, а в пояснице и нижней части живота появляются болезненные ощущения. На уровень лейкоцитов может влиять огромное количество факторов: режим питания, стрессы, возраст, наличие камней и песка в почках, ранения, травмы тканей и органов, на фоне которых развивается воспаление.
Если при анализе мочи лейкоциты оказались завышены, это может быть итогом приема некоторых медикаментов:
- мочегонных препаратов;
- средств для лечения туберкулеза;
- антибиотиков;
- нестероидных средств противовоспалительного характера;
- болеутоляющих препаратов;
- противоопухолевых лекарств
При каких заболеваниях в моче у мужчины находят повышенные лейкоциты
Если вышеперечисленные факторы исключены, то причиной являются воспаления разной локализации и инфекции мочеполовой системы. Выраженная лейкоцитурия с очень высоким содержанием лейкоцитов и выпадением гнойного осадка в моче может сопровождать следующие заболевания:
- Простатит. Определяется уже при наличии 4 клеток (напомним – в норме их должно быть от 0 до 3). Другими характерными признаками болезни являются высокая плотность урины, белые нитевидные прожилки, примеси слизи, боли в паху, повышенная температура, дискомфорт при мочеиспускании и половом сношении, снижение потенции и ощущение инородного предмета в области промежности.
- Уретрит. Среди его симптомов: ярко выраженный неприятный запах урины и от нижнего белья, присутствие примесей и хлопьев в моче, частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при эрекции, эякуляции, выделения, гной и склеивание выводящего отверстия.
- Цистит (воспаление слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря). В этом случае боли локализуются в нижней части живота, а в уретре чувствуются жжение и рези. Неприятные ноющие ощущение возникают при каждом мочеиспускании и оргазмах. Острая форма цистита сопровождается повышением температуры тела, а вот хроническая протекает почти бессимптомно.
- Наличие камней в почках, в желчных протоках или мочевыводящих каналах. На фоне этого уровень лейкоцитов возрастает, а в урине обнаружены частицы крови. Не заметить болезнь невозможно: мужчина испытывает постоянную резкую боль в животе, спине, при каждом движении возникает головокружение и сильная тошнота. Если камни опускаются близко к мочеточнику, анализ выявляет высокое содержание эритроцитов в моче.
- Пиелонефрит. Эта инфекция поражает мочевой пузырь, а потом почки. Главной причиной пиелонефрита у мужчин являются плохой иммунитет и подверженность частым простудам.
- Почечный туберкулез. Заболевание инфекционного характера, поражающее почки поочередно. При запущенном состоянии количество лейкоцитов в моче – в разы выше нормы.
Другие заболевания
Различают также системные патологии и заболевания, при которых концентрация лейкоцитов хоть и выше нормы, но считается умеренной, не критичной. К ним относятся:
- Сахарный диабет. На фоне болезни кристаллики сахара скапливаются в капиллярах, закупоривая и разрушая их. В результате мужчина чувствует частые позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд в области промежности.
- Инфекции, передающиеся половым путем. В их числе трихомониаз, сифилис, кандидоз, хламидиоз и другие. Инфекции вызывают разрушение тканей и слизистой, в запущенной форме это воспаление сопровождается очень высоким содержанием лейкоцитов в моче.
- Глисты. При этом заболевании белые клетки попадают в урину из кишечника.
- Длительная задержка мочеиспускания. В случае, если мужчина долгое время терпит, не опорожняя мочевой пузырь, происходит застой урины. Из-за этого развивается воспаление.
Не стоит пугаться раньше времени и тем более заниматься самолечением. Напомним, что одного анализа мочи недостаточно для точной постановки диагноза, необходимо пройти комплексную диагностику. Содержание лейкоцитов в моче – переменная, которая меняется в зависимости от многих факторов (иммунитета, возраста, стадии заболевания).
Урологи настоятельно рекомендуют сдавать анализ мочи ежегодно, а для профилактики инфекций мочеполовой системы принимать продукты с большим содержанием микроэлементов и витаминов.