Урология

Парапельвикальная киста почки

  09.08.2017

 Парапельвикальная киста почкиПарапельвикальная киста почки частенько обнаруживается у пожилых людей обнаруживается при ультразвуковой диагностике органа.

Представляет собой субстанцию округлой формы или овал, заполненный солоноватой прозрачной жидкостью желтоватого оттенка. Чаще встречается у престарелых пациентов, протекает без осложнений, в основном, не требует особого лечения, если не наблюдаются на фоне сопутствующие болезни. Парапельвикальные кисты обеих почек довольно частая аномалия у больных пенсионного возраста, локализируются в «воротнике» органа, причём парапельвикальная киста левой почки встречается на порядок чаще, чем киста правой почки. Физиологически патология  из себя представляет доброкачественную опухоль, за которой следует периодически наблюдать, во избежание её преобразования в злокачественную.

Единого мнения, почему перипельвикальные кисты почек образуются, у врачей — нет, т.к. аномалия  редкая, поэтому её трудно стабильно исследовать. Большая часть врачей придерживается мнения, что парапельвикальные кисты почек возникают, впоследствии, у эмбрионов при появлении почечных тканей.

Причины возникновения

Заболевание часто имеет приобретённый характер, например, в результате регулярных физических перегрузок, особенно при поднятии тяжестей или усугубляющее влияние современной экологии, которая разрушает ткани почки. Злоупотребление алкоголем и курение также способствует образованию кист в почках.

Часто кисты развиваются на фоне заражения мочеиспускательной системы паразитарными инвазиями. Заболевание может возникнуть как следствие травм органов в результате сильной встряски или ушиба, например, после падения с большой высоты.

Ведение пассивного образа жизни является также провокатором заболевания почек. Гормональная нестабильность в организме, например, в результате стрессовых ситуаций – одна из причин болезни.

Симптомы

Парапельвикальная киста почкиБолезнь в большинстве случаев начинается бессимптомно. На начальной стадии не требует какого-либо дополнительного лечения кроме правильного режима питания, баланса между работой и отдыхом. В случае увеличения кистозных образований, человек начинает чувствовать дискомфорт. Начинают проявляться первичные симптомы перипельвикальной кисты: повышение артериального давления, болезненные ощущения импульсного характера и места распространения, частые позывы к мочеиспусканию, дисфункция отхождения мочи.

В случае больших кист, они перекрывают мочеточник, отсюда, как следствие проявляется усиление симптомов.

Колики проявляют себя там же, где располагается орган, что предполагает облегченную диагностику. В случае поражения обеих почек, боль обволакивает всю область поясницы, симптоматика увеличивается в интенсивности.

Симптомы онкологического заболевания

Опухолями считаются уже кисты довольно большого размера, они уже причиняют ощутимый дискомфорт организму, давят на кровеносные сосуды, на фоне чего проявляются онкологические симптомы в виде:

  • продолжительных болезненных ощущений в области поясничного отдела, причём боль тянущего характера, наступает приступами
  • повышается артериальное давление из-за активного выделения фермента — ренина в организме
  • заметное нарушение мочеиспускательного процесса, частые позывы, неравномерное отхождение мочи, как бы с трудом.

При возникновении хотя бы одного симптома, больному следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание образования злокачественной опухоли и оперативного вмешательства.

Осложнения

Доброкачественные образования осложнений не несут. В случае преобразования в злокачественную, киста может стать причиной возникновения почечной недостаточности. При отсутствии лечения, в моче может появиться песок, а в почках могут начать расти камни.

Киста в процессе развития этих болезней начинает гноиться.

Осложнения могут возникнуть и в случае доброкачественного образование вследствие ушиба кистозного образования, например, в результате падения, из-за чего она лопнет и содержимое попадёт в организм.

При таком исходе следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание начала сепсиса.

Диагностика

Диагностика проводится в два этапа. При первичной назначается комплексное обследование после консультации уролога. В комплексную диагностику включено ультразвуковое исследование почек, которые покажет приблизительные размеры, форму и место локализации, на основании исследования делается вывод о сложности заболевания.

Второй этап диагностики – это рентеновское исследование мочевыводящих путей, позволяющий отобразить подробнее состояние лоханки органа, определяет точные размеры кист и состояние мочеточника. При врождённой патологии почки испещрены мелкими кистозными «мешочками», в этом случае врач назначает терапию.

Лечение

Если удаётся избежать оперативного вмешательства, то назначаются в качестве терапии обезболивающие и останавливающие воспаление препараты, если киста не растёт и не закупоривает мочеточник. Если медикаментозная терапия не приносит результатов, то неминуема операция, при которой удаляется киста полностью.

Лапароскопия или пункция рекомендуема в случае отсутствия осложнений, приведших к появлению кистозных мешков.

Полостная операция применяется обычно из-за риска преобразования кисты в злокачественное образование.

Пункция делается через кожу, врач просто вытягивает содержимое кисты через иглу. Пункция считается небезопасной из-за большой вероятности заражения вирусом через иглу.

Профилактика

Парапельвикальная киста почкиПрофилактика строится на соблюдении специальной диеты при диагностировании парапельвикальной кисты, которая показана к соблюдению как до, так и после операции.

Больным следует употреблять около 1,5 литров жидкости в сутки, исключить из рациона солёное, пряные продукты, а также консерванты.

Шоколад, сигареты и алкоголь исключаются из потребления полностью тоже. Диета показана не только для успешного проведения операции, но и для восстановления сил в послеоперационный период.