Урология
Сахар в моче при беременности
10.08.2017
В период беременности женщине необходимо проводить множество анализов для обнаружения и своевременного устранения различного рода патологий.
Одним из важнейших параметров в период беременности – глюкозурия. Энергия в виде глюкозы важна для всех клеток организма, но её должно быть умеренно в организме.
Поэтому врачи паникуют, обнаружив повышенное содержание глюкозы в моче беременной. Повышенный сахар в моче при беременности может означать появление гестационного диабета. У беременной объём глюкозы не должен превышать 2,7 ммоль на 1 литр.
Причины повышения сахара в моче
В случае если же показатель нормы превышен, не стоит паниковать, это не всегда признак болезни, необходимо переделать анализы и послушать мнение специалиста.
Причинами глюкозурии могут стать: сахарный диабет, дисфункция эндокринной системы, например, в щитовидной железе может возникать гиперфункция, нарушения работы поджелудочной железы – одна из провокаторов. Нарушения в работе почек и печени также могут явиться причинами повышения уровня сахара в моче или травма головы, в результате которой произошло нарушение обменных процессов организма. Из приведённых причин чаще глюкозурия появляется в результате нарушений основных функций почек. При этом наличие сахара в крови находится на нормальном уровне, а превышение лишь в повышенный сахар в моче у беременных. Иногда глюкоза в моче при беременности возникает вследствие нерационального питания, например, беременная употребляет много углеводистых продуктов, тогда придётся подкорректировать диету.
Общепринято наличие особых признаков, способствующих развитию сахарного диабета в период беременности:
- Зачатие после тридцати лет,
- Наличие гестационного диабета в прошлый период беременности,
- Несколько выкидышей или мертворожденный ребёнок в прошлом,
- Сильные пороки у ребёнка предыдущего вынашивания,
- Макросомия прошлого плода,
- Обильные воды,
- Несколько плодов за раз,
- Наследственность.
Наличие пары факторов из этого списка показывают беременной консультацию специалиста гинеколога-эндокринолога с тщательным наблюдением за сахаром в моче и крови.
Более 90% женщин избавляются от гестационного диабета после беременности, лишь у оставшейся небольшой части глюкозурия беременных приобретает хроническую форму.
Осложнения
Женщина должна получить своевременное лечение, иначе присутствует риск для здоровья женщины и её плода. К осложнениям гестационного диабета относятся: проблемы со зрением, патологии почек, отёки и боли в ногах, анемия конечностей, появление гестоза. Но самым плачевным последствием считается макросомия (когда вес плода более 4кг) ребёнка в утробе, т.е. слишком стремительный рост и набор веса ребёнком.
Слишком большие дети с трудом поддаются извлечению во время потуг, провоцируют преждевременные роды. А для самой матери последствия преждевременных родов могут стать причиной маточного кровотечения, разрывов родовых путей. Чаще подобные роды показаны к кесареву сечению. У плода подобное появление на свет грозит неврологическим расстройством в будущем, желтухой, либо недоразвитостью мозга.
Беременным показано посещение женской консультации во время всего периода беременности, сдача всех необходимых анализов, чтобы глюкозурия при беременности не переросла в последствии — в истинный диабет.
Что должно насторожить
Точная постановка диагноза проводится в лаборатории, но увидеть первичные признаки всё-таки женщина может и самостоятельно.
Следует обратиться к врачу если появилась постоянная жажда и при этом сухость во рту, частые позывы к отхождению мочи, повышенное давление, хроническая усталость, постоянная сонливость, тело полнеет без причины, повышается аппетит.
Не обязательно, что эти признаки будут показателем диабета, но нужно обратить на них внимание обязательно и сообщить лечащему терапевту обо всех изменениях в состоянии своего организма.
Лечение
Если в результате анализов выяснилось, что у беременной завышенный уровень глюкозы в моче, то следует обратиться к гинекологу-эндокринологу в женской консультации, которые проведёт комплексное обследование и подберёт подходящую терапию. Если в клинике нет специалиста данной профессии, то тогда следует встать на учёт к гинекологу и эндокринологу. Необходимо следовать указаниям доктора, чтобы гестационный диабет не перерос в будущем — в хронический.
При гестационном диабете не всегда необходимы для лечения медикаментозные средства, а лишь правильная диета, придерживаясь которой будет норма сахара в моче при беременности. Диета включает в себя раздельное питание, при котором исключено совместное потребление жиров и углеводистых продуктов одновременно. В добавок нужно исключить из рациона фаст-фуд, картошку, различные выпечки. Помимо диеты, требуется исключить лень из жизни, следует повысить физическую нагрузку, например, прогуливаться быстрым шагом, плавать. Правильная физкультура в меру не только понизит уровень сахара, но ещё и улучшит общее состояние беременной, укрепит мышцы и избавит от болевого синдрома в спине, запоров, инсомнии, которыми, увы, сопровождается процесс вынашивания плода.
Не всегда глюкозурия у беременных лечится немедикаментозными способами, то эндокринолог прописывает лекарственные препараты в виде инъекций инсулина.
Не стоит бояться, что инъекции повредят ребёнку, т.е. инсулин не попадает через плаценту к ребёнку. Обязательно поддерживать нужный уровень глюкозы во время всего течения беременности. При этом осмотр эндокринологом нужен женщине и после родов во избежание разного рода осложнений.