Доброкачественные родинки

  05.08.2017

 Тяжело представить человека без единой родинки, так как у всех жителей планеты хотя бы одна родинка, но есть.

Они представляют собой безобидные образования, которые относятся к врожденному или приобретенному феномену. В медицине доброкачественные родинки принято называть невусами. Новые родинки могут появляться в течении всей жизни. Важно не допустить механическое повреждение такой родинки.

Причины образования

Появление доброкачественных родинок на теле человека процесс, вызванный различными причинами. Специалисты, путем множества лабораторных исследований определили основные причины образования невусов. На образование доброкачественных родинок влияют:

• Генетика. Процесс передается по наследству. Если в семье есть родственники с доброкачественными родинками, то вероятность появления таких родинок у новорожденного возрастает в четыре раза. Практически всегда, невусы имеют доброкачественный характер.
• Негативное воздействие ультрафиолетовых лучей.  Благодаря ультрафиолетовому излучению происходит стимуляция работы специализированных клеток кожи, вырабатывающих пигмент меланин. Эти клетки стимулируют выработку пигментации. Когда на человеческое тело воздействует ультрафиолет, то меланотропный гормон вырабатывается с усиленной концентрацией. Таким образом начинается формирование доброкачественных родинок.
• Механические и химические повреждения. Такие повреждения кожных покровов  играют большую роль при формировании невусов. Повреждениям поддается определенный слой кожных покровов, вызывая при этом воспалительный процесс. Когда в организме начинается интенсивная выработка активного вещества, то начинает стимулировать клеточный рост.
• Нарушенный гормональный фон. На образование родинок, зачастую влияет гормональный фон. Чаще данный процесс начинается в тот период, когда происходит половое созревание или наступает климакс. Нарушение гипофиза происходит из-за гормональной перестройки. В следствие  этого и образуются родинки.

Происхождение доброкачественных родинок

Родинки, это своего рода разрастание кожного покрова. Данный процесс начинается из-за воздействия некоторых факторов.

Визуально новообразования имеют вид нароста на кожном покрове, которое имеет достаточное уплотнение. Происхождение является механизмом развития образования, но данный процесс обусловлен производством меланина. Меланин производится благодаря клеткам меланоцитам. Происходит данный процесс под воздействием многих факторов, наиболее часто – ультрафиолетового излучения.

Принимает участие гормон меланотропного вида, над выработкой которого работает гипофиз. Невусы развиваются благодаря нескольким процессам человеческого организма.Что касается родинок, то большая роль отведена неконтролируемому клеточному делению.

Разновидности доброкачественных родинок

Выделяется несколько разновидностей невусов на коже:

• Пигментные родинки. Это невусы небольших размеров, окрашенные. Они  расположены в толстом покрытии кожных покровов, крайне редко они нарастают на коже;
• Папилломы. Они отличаются шероховатым покровом, который имеет многочисленные неровности;
• Галоневус. На такой родинке присутствует  депигментированный венец, который окружает всю родинку;
• Монгольское пятно. Родинки с усиленной пигментацией чаще встречаются у детей. Если они присутствуют на теле взрослого человека, то и практически не видно. такие родинки достаточно большого размера;
• Фиброэпителиальное образование. Имеет ровные края, но не всегда отличается от основного цвета кожи.
• Голубая родинка. Образование на теле синеватого оттенка и маленького размера;
• Пигментный невус. Внешнее проявление зависит от провоцирующего фактора. Как правило, такие родинки концентрированного коричневого оттенка;
• Гигантское образование. Невус достигает особо больших размеров. Главное его отличие, это то, что на нем растут волосы;
• Невус Ота. Возникает на коже лица.

Осложнения и последствия

Важно соблюдать правила по уходу за такими родинками. Если все делать правильно, то вероятность того, что она перерастет в злокачественное новообразование приравнивается к нулю. Невусы не любят когда их постоянно трогают. Невус может перерасти в меланому (злокачественная родинка) из-за постоянных механических воздействий и под действием некоторых провоцирующих факторов.              

Из невуса может образоваться раковая опухоль если в организме интенсивно начнет вырабатываться меланоцит. Это происходит на генетическом уровне, из-за диспластических образований и негативного воздействия солнечных лучей. Люди, находящиеся в группе риска должны свести к минимуму свое пребывание на прямых солнечных лучах и избегать различных травм.

Меланома на последних стадиях представляет опасность для жизни больного. Может начаться внезапное метастазирование, которое может привести к смертельному исходу. Поэтому, пациентам с такими родинками нужно постоянно обследоваться, во избежание серьезных осложнений.

Диагностика

Поставить окончательный диагноз может только лечащий врач. Диагноз определяется на основании проведенных лабораторных исследований. Без специальных диагностических мероприятий характер родинки никак не определить.

Основная диагностика включает в себя:

• разговор с пациентом, по итогам которого, врач определит присутствуют ли в семье подобные заболевания;
• внешний осмотр пациента;
• в лаборатории под микроскопом внимательно изучается структура родинки;
• индикация изотопом фосфора;
• исследование ультразвуковыми волнами;
• рентгенографическое исследование;
• измеряется температура тела;
• исследуются кожные покровы пораженного участка.

Врач обязательно должен поговорит с пациентом перед началом диагностики и выслушать все его неприятные симптомы.

Каждый пациент может самостоятельно определить характер своей родинки и отличить ее от злокачественного новообразования. Доброкачественная родинка всегда имеет правильную форму коричневого оттенка. Если визуально разделить ее на две половины, то они будут симметричными.

Допустимый размер доброкачественной родинки составляет 10 миллиметров. Если размер превышает допустимого значения, то она может начать малигнизироваться и через определенное время перейдет злокачественный опухолевый процесс. Контуры родинки должны быть идеальными без структурных изменений. Она не должна себя никак выдавать, то есть кровоточить или чесаться.

Окончательный диагноз ставится на основании результатов общего анализа крови и мочи.

Как правило, подобные анализы сдаются перед запланированной операцией или биопсии. Таким образом специалисты определяют общее состояние больного.

Если у пациента были ранее диагностированы хронические заболевания, то обследование проводится дополнительными.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика проводится с помощью:

• Дерматоскопии. Благодаря данной методике специалисты досконально изучают пораженную область. Для исследования применяется прибор, который в несколько раз увеличивает размеры родинки. Врачи изучают структурные изменения внешнего слоя родинки. данная методика самая эффективная. При исследовании пациент не испытывает болевых ощущений. Диагностика длится не более 25 минут. за это время врачи получают полную информацию об новообразовании. Для такого вида диагностики нет существенных противопоказаний;
• Индикации изотопом фосфора. Такая методика обладает высокой чувствительностью. В основе диагностического исследования лежит накопление радиоактивного фосфора злокачественного новообразования. радиоактивный фосфор влияет на делении клеток. Если родинка все таки имеет злокачественный характер, то элемент накапливается достаточно быстро. таким образом можно исключить или подтвердить злокачественность новообразования;
• Эхографии. В основе данной методики исследования лежит точное определение объема родинки. Эхография назначается только тем пациентам у которых родинки достаточно большого  размера. К сожалению, эхография не обладает высокой точностью при диагностировании маленьких родинок. Врачи объясняют это тем, что аппарат для исследования не может поймать  плоскую родинку. Эхографию применяют очень редко и только в дополнении с основной диагностикой;
• Рентгенологического исследования. Основной целью такой процедуры является рентген родинки. Такое диагностирование имеет 100% точность и снимки получаются разной проекцией. У методики нет противопоказаний. Таким образом диагностируются метастазы в другие органы;
• Измерения температуры тела. Процедура, конечно не обычная. Но при диагностировании родинок она применяется довольно часто. Температура кожных покров измеряется специальным аппаратом. Если у родинки имеет злокачественное течение, то температура кожных покровов повышается на несколько единиц. Это объясняется тем, что клетки моментально делятся и в коже протекает активный обмен веществ. Методика абсолютно безболезненная, точная и быстрая;
• Биопсии. Такая методика назначается при подозрениях на злокачественное течение. Биопсия имеет 100% точность результата. Для диагностики берется часть родинки, затем она окрашивается и изучается под микроскопом;

Проведя все вышеперечисленные методики исследования, врачи могут определится с лечением, которое даст наибольший эффект. При диагностике доброкачественных родинок главную роль играет инструментальное исследование. 

Лечение доброкачественной родинки

Родинки, подверженные злокачественным преобразованиям, рекомендуется устранять. При высоком риске развития меланомы невусы подвергаются хирургическому иссечению.  

Образование удаляют не только при риске перерождения, но и при наличии эстетического дискомфорта. В зависимости от причины устранения определяют методику самого удаления.

При косметическом показании удаление производят следующими методиками:

• хирургическим методом;
• криодеструкцией;
• электрокоагуляцией;
• лазерным удалением;
• радиохирургией.

Хирургический метод является традиционным. Применяют его для удаления глубокого или крупного невуса. Данная процедура имеет основной недостаток – следы после операции. В ходе хирургического лечения устраняется не только родинка, но и часть окружающего кожного покрова.

Основой криодеструкции является разрушение новообразования с помощью жидкого азота. При его влиянии родинка постепенно сморщивается, образовывая сухой струп. Через некоторое время на него нарастает вновь здоровая ткань. Процедура считается безболезненной и эффективной.

Электрокоагуляция основывается на термическом воздействии на невус. После данной процедуры новообразование отправляют на исследование. Постепенно рана затягивается, а на ее месте остается слабозаметный рубец.

Лучший метод – это лазерное удаление. В большинстве случаев его применяют с целью устранения родинок на области лица, а также на открытых участках тела. Главным преимуществом процедуры считается небольшой диаметр воздействия, с сохранностью окружающих тканей. После такой процедуры на кожных покровах не остается следов лечения.

Радиохирургия является бесконтактным методом удаления, который проводится посредством радио-ножа. В наше время пользуется особой популярностью, метод применяют для устранения как доброкачественных, так и злокачественных новообразований.

При обнаружении меланомы используется исключительно хирургическая методика удаления. Иссечение проводят в пределах здоровой ткани, после чего родинка отправляется на гистологическое исследование.