Кардиология

Церебральная ишемия 1 степени у новорожденного

  28.04.2017

Церебральная ишемия 1 степени у новорожденногоИзучением ишемии головного мозга у новорожденных занимается перинатальная неврология.

Патология считается одной из серьезных, по другому она еще называется церебральная ишемия головного мозга у новорожденного.

Серьезность патологии заключается в том, что нынешние возможности и новые разработки этой сферы не могут эффективно бороться при развитии третьей степени.

Наступает из-за слабого поступления кислорода (гипоксия) или полного его прекращения поступления (аноксия) в головной мозг. Не допустить  такой патологии возможно, если знать все причины ее развития и своевременно начать их устранять.

Развитие церебральной ишемии у новорожденных

В медицине определены степени развития патологии у младенцев.

  • Первая степень ишемии головного мозга у младенцев характеризуется чрезмерной возбужденностью или подавленным состоянием малыша в течении первых дней жизни. Терапия начинается еще в роддоме, а по приезду домой, за поведением и состоянием малыша следят невропатологи.
  • Церебральная ишемия второй степени у новорожденных сопровождается судорожными приступами и нарушениями со стороны неврологии. Младенец находится под наблюдением в стационаре.
  • Третья степень считается самой тяжелой и вызывает серьезные нарушения, ребенок находится в реанимации. После того, как его выпишут, ему предстоит долгий путь реабилитации.

Редко, когда 1 и 2 степень ишемии головного мозга, это результат развития неврологической патологии. Если врачи вовремя проведут полноценную терапию, то это позволит полностью избавить малыша от функциональных симптомов.

Третья стадия ишемической дисфункции способна развивать серьезные отклонения в нервной центральной системе.

Из-за чего ребенок будет плохо развиваться, слух и зрение у него хуже чем у здоровых детей, часто наблюдаются судорожные приступы.

Церебральная ишемия головного мозга у детей

Церебральная ишемия 1 степени у новорожденногоХарактер ишемии отличается у деток, которые родились в сроки, и у недоношенных. Перивентрикулярная лейкомаляция (патологический процесс омертвления белого вещества) чаще встречается у недоношенных деток (родившиеся раньше 30 недели).

Это основная причина развития детского церебрального паралича и слабоумия у малышей. У деток, родившихся в срок, травмируется кора головного мозга.

Как это скажется на здоровье новорожденного, зависит от локализация травмированных нейронов.

Тяжелая и острая асфиксия повреждает ствол головного мозга, который отвечает за  то, чтобы ребенок мог дышать, а сердце билось. У ребенка мало шансов выжить.

Причины

Процесс кислородного голодания наблюдается как во время беременности, так в процессе родов. Гипоксия наступает из-за:

  • инфекционных, сердечно-сосудистых, эндокринных или респираторных заболеваний;
  • вредных привычек. В группе риска находятся дети, чьи мамы во время беременности курили и употребляли алкогольные напитки;
  • токсикоза на позднем сроке беременности;
  • маловодия;
  • многоплодной беременности;
  • поздних родов;
  • патологических процессов в пуповине и плаценте;
  • преждевременных родов;
  • трудностей, возникших в процессе родов: ребенок обвился пуповиной, роды стимулировать лекарственными препаратами, долгий родовой процесс, экстренное кесарево сечение и прочие;
  • возраста роженицы. Благоприятный возраст для рождения ребенка, это 19 — 36 лет.

Эти факторы нарушают кровообращение между плацентой и маткой, в результате чего наступает гипоксия.

Симптоматика

Ишемия головного мозга у новорожденных проявляется в виде:

  • повышенной эмоциональности. Малыш часто вздрагивает, из-за неправильно сокращения, мышцы вызывают быстрые ритмические движения конечностей. и днем и ночью малыш спит беспокойно, может капризничать без причин;
  • угнетенной центральной нервной системы. Мышечный тонус ослаблен, ребенок мало двигается. Появляются проблемы с глотательными и сосательными рефлексами. Лицо асимметричное и явно выражено косоглазие;
  • гидроцефалии. Голова значительно больше, чем у других деток, регулярно повышается внутричерепное давление;
  • коматоза. Начинаются проблемы с координацией движения, ребенок может терять сознание;
  • судорожных приступов.

Все эти признаки бывают уже заметными на первых минутах жизни новорожденного. Врачи уже догадываются о возможной ишемии, особенно если во время вынашивания были диагностированы какие-либо патологии или гипоксия плода.

Церебральная ишемия у новорожденных проявляется у каждого по-разному.

Диагностика

Ишемия головного мозга у детей диагностируется с целью выявить основные причины патологии.

Первым делом специалисты оценивают дыхательную и сердечную функцию. Обязательно проводят анализ нервной системы малыша. С помощью комплексного исследования ультразвуковым оборудованием исследуются артерии, определяются сосуды и насколько они снабжаются кровью.

Чтобы оценить работу головного мозга, общее его состояние и проверить его на наличие тромбоза, суженных артерий и аневризмов, проводится ангиография.

Магнитно-резонансная ангиография определяет состояние кровеносных сосудов, а компьютерная томографическая оценивает функциональность кровотока.

Дополнительно назначается: электрокардиография, эхокардиография, рентген и общий анализ крови.

Лечение церебральной ишемии у новорожденных

Терапия ишемии проводиться с целью восстановить в мозге нормальное кровообращение сосудов. Специалисты должны добиться того, чтобы те участки, которые были повреждены начали функционировать правильно.

Лечится церебральная ишемия у новорожденного разными способами и это зависит от тяжести заболевания.

Один из основных способов лечения ишемии на первом этапе развития, заключается в приеме специальных лекарственных препаратов и массаже.

Когда у новорожденного диагностируют вторую или третью стадию, то малыш должен находиться под строгим контролем невролога. Также для того, чтобы восстановить кровоснабжение сосудов мозга, стимулировать функции мозга и укрепить здоровье малыша, назначаются специальные лекарственные препараты.

Последствия и прогнозы могут быть разными, и все это зависит от того, как быстро специалисты поставят диагноз и начнут адекватную терапию.

В медицине установили тот факт, что мозговая ишемия у новорожденных эффективней лечится до полугода. После этого терапия не дает большого эффекта.

Чтобы ишемия мозга не случилась у малыша, необходимо устранить все возможные причины ее появления. Беременной женщине следует отказаться от вредных привычек, как можно больше гулять на улице (желательно в парках и лесах, где чистый и свежий воздух). Также необходимо вовремя сдавать все анализы, которые назначает лечащий акушер гинеколог.

Если у малыша все таки диагностировали церебральную ишемию головного мозга, то не стоит надеяться на то, что она сама пройдет. Ишемия поражает головной мозг, и в дальнейшем может повлиять на другие функции организма ребенка.

Малыш с таким диагнозом должен периодически осматриваться неврологом, а мама должна придерживаться всех его рекомендаций.

Ускорить выздоровление способны регулярные прогулки на улице, ребенок должен испытывать только позитивные эмоции и не наблюдать за скандалами и ссорами в семье. Также основным фактором, ускоряющего процесс выздоровления, считается полноценное сбалансированное питание.

Как правило, ишемия проявляется через неделю или две после рождения, и маме необходимо присматриваться к своему ребенку и не упустить этот момент.

Если замечен, хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то срочно посетите терапевта, а по необходимости и невролога.

Невролог, один из первых врачей, которому необходимо показать ребенка после выписки из роддома. Чем раньше диагностируется заболевания, тем меньше шансов допустить неприятные последствия.

Последствия ишемии головного мозга у младенца

Последствия ишемической болезни зависят от тяжести ее развития и наличия каких-либо других патологических заболеваний. Когда терапия эффективная и правильно подобрана, то от последствий удастся уберечься.

После каждого лечения, ребенку потребуется долгое время на реабилитацию, и ишемия, это не исключение. От реабилитации тоже много чего зависит.

Основные последствия, после перенесенной младенцем ишемической болезни, выступают в виде:

  • регулярных головных болей;
  • нарушенного сна;
  • отсталости в развитии;
  • постоянной нервозности;
  • психической неврологической болезни (эпилепсии);
  • замкнутости.

Профилактика кислородного голодания у ребенка до рождения

Церебральная ишемия 1 степени у новорожденногоЧтобы избежать данного заболевания, женщина должна задуматься об этом будучи в положении и сделать все, чтобы ребенок  насыщался кислородом.

Есть определенные и не сложные правила:

  • свежий воздух. Женщина должна находиться на свежем воздухе не менее трех часов в день;
  • вредные привычки. Курение и алкоголь замедляет поступление кислорода к плоду;
  • положительные эмоции. Беременная женщина всегда должна быть в хорошем настроении, стараться избегать негативных эмоций и стрессовых ситуаций;
  • питание. Обязательно должен соблюдаться режим дня, а питание при этом полноценное, сбалансированное и богатое на витамины;
  • полноценный сон;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • придерживаться всех рекомендаций акушера-гинеколога;
  • вовремя сдавать все анализы и проходить ультразвуковое обследование.

Ишемия головного мозга младенцев, одна из самых актуальных проблем. Бывают случаи, когда заболевание делает ребенка инвалидом и не позволяет ему социально адаптироваться.

Комплексная терапия заболевания и его последствий — процесс не из легких, он занимает время и старания, как со стороны врачей, так и со стороны родителей.