Урология

Лейкоциты в моче

06.08.2017

Все люди хоть раз встречались с повышенным уровнем лейкоцитов.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче определяется анализом мочи. Что это значит? Если врачи определили повышение лейкоцитов в моче, то это может указывать на развитие патологического состояния, на инфекцию или воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.

Сколько лейкоцитов должно быть у человека? В моче у мужчин нормой считается один лейкоцит, а у женщин должно быть четыре. Повышенное содержание лейкоцитов в моче указывает на воспаление мочевого пузыря (цистит).

Различные заболевания могут увеличивать лейкоциты в моче. При этом, она становится мутнее и через некоторое время в этой моче заметить осадок.

Когда у пациента развивается асептическая лейкоцитурия, в осадке мочи повышаются лимфоциты, а в некоторых случаях эозинофилы. О чем это говорит?

Повышенный уровень эозинофилов указывает на лекарственный нефрит с аллергическим характером.

При повышенных показателях пациенту назначают дополнительное исследование, с помощью которых можно поставить диагноз.

Чтобы выяснить от чего в моче большое количество лейкоцитов, проводится трехстаканная проба. Когда микроскопическое исследование определило, что в одной порции лейкоциты в моче повышены, то это свидетельствует о воспалении мочеиспускательного канала и предстательной железы.

В большом количестве лейкоциты в третьей порции свидетельствуют о воспалении мочевого пузыря. Если уровень лейкоцитов во всех порциях одинаковый, но повышенный, то у пациента развиваются почечные патологии и пиурия.

Высокий уровень лейкоцитов в моче — лейкоцитурия, и означает наличие воспалительного процесса в организме пациента.

Если концентрация лейкоцитов не превышает 20, то это признак лейкоцитурии, а если повысилась до 60 — развивается пиурия (с мочой выделяется гной). Моча желто-зеленого цвета и имеет неприятный запах.

Лейкоцитурия в моче и ее виды

Лейкоцитурия будет симптомной и бессимптомной.

У взрослого бессимптомная лейкоцитурия — показатель внепочечных патологий, а симптомная — следствие бактериальной инфекции.

Наличие лейкоцитов в моче имеют различное происхождение. По этим показателям и разделяют лейкоцитурию:

Асептическая — уровень содержания лейкоцитов в моче. Встречается у женщин в положении. Таким образом, лейкоциты будущей мамы указывают на развитие плода. У новорожденных деток — это признак неполноценности почечного аппарата.
Инфекционная — вызвана тем, что патогенные микроорганизмы проникают в мочевыводящий канал и провоцируют воспалительный процесс. Обнаруживаются бактерии, вирусы и грибы в моче.

Повышенное количество лейкоцитов в моче асептического вида говорят о повышенной чувствительности к лекарственным препаратам. Чаще, такое наблюдается у детей. Вызывать такое явление способны:

мочегонные препараты;
лекарства, содержащие железо;
антибактериальные препараты;
сульфаниламиды;
нестероидные противовоспалительные лекарства;
лекарства на основе аспирина и фенацетина;
сильные иммунодепрессанты, используемые после хирургических операций.

Слегка повышенные показатели лейкоцитов у малышей могут наблюдаться при введении искусственной смеси.

Асептическая форма лейкоцитурии, зачастую выявляется в сочетании с эозинофилами.

Причины повышения лейкоцитов в моче инфекционного характера следует искать в очагах воспалительных процессов от мочеиспускательного канала до аппарата почек.

Чтобы точно поставить диагноз, лечащий врач должен определить какие именно лейкоциты в моче повышены.

Нейтрофильная лейкоцитурия может стать следствием пиелонефрита или туберкулеза.

Почему повышены лейкоциты в моче

Перед тем, как избавиться от лейкоцитов в моче, врачам необходимо уточнить причину их повышения. Увеличение лейкоцитов в моче, как правило, появляется из-за образования патологического изменения в работе мочеиспускательного канала. Это могут быть:

инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы, которые берут свое начало в структуре мочевыделительной системы и проходят через урину;
следствие развития доброкачественных новообразований;
гормональные изменения при вынашивании ребенка.

Когда врачи проводят диагностические мероприятия, то они руководствуются видовым фактором, который провоцирует патологию. Таким образом, можно начать адекватное лечение, которое приведет к положительному результату.

Повысить уровень лейкоцитарной клетки — ослабленный иммунитет и частое проведение катетеризационных процедур. Одновременно высокая концентрация эритроцитов и лейкоцитов могут указывать на:

травматические патологии;
новообразования органов малого таза;
развитие мочекаменной болезни, при которой присутствует характерное продвижение камней в мочевыводящей системе;
возникает образование воспалительного очага в предстательной железе или мочеиспускательном канале.

Когда у женщины повышаются лейкоциты в моче, то причины могут быть следующие:

воспаление мочевого пузыря;
бактериальные почечные инфекции;
функциональные почечные нарушения;
инфекционные и неинфекционные воспалительные очаги на слизистой оболочке влагалища;
урогенитальный кандидоз;
рак и гемобластоз;
ишемия и инфекционный мононуклеоз.

Как правильно сдавать анализы

Лейкоциты в моче Чтобы результаты анализов оказались достоверными, то очень важно правильно сдать анализ мочи. Существует несколько основных правил:

Мочу нужно собирать с утра и в середине мочеиспускательного процесса.
Врачи не рекомендуют подмываться с утра, лучше это сделать перед сном, так как на половых органах могут остаться остатки мыла, которые повлияют на результаты анализов.
Для сбора материала подготовьте стерильно чистую баночку.
Для грудничков существуют специальные мочесборники. Если мочесборника нет, то подождите пока малыш захочет в туалет и поставьте баночку. Нельзя выжимать пеленку или переливать мочу из горшка. Это скажется на результатах анализа.
За пару дней до сбора материала для анализов, не стоит употреблять соленые и острые продукты.
Перед тем, как делать анализ предупредите врача или лаборанта о приеме всех лекарственных препаратов за последние две недели. Особенно, это касается антибактериальных.
Перед анализам не рекомендуют проводить рентген или ультразвуковое исследование.

Показатели лейкоцитурии

Что показывают результаты и сколько лейкоцитов в организме считается нормой? Существует допустимая норма лейкоцитов в моче, которая зависит от возраста и пола пациента.

Нормы лейкоцитов у человека:

у женщин нормальное значение — 0-5 в поле зрения;
у мужчин — 0-3;
у подростков — девочек — 8-10;
у подростков — мальчиков — 5-7 в поле зрения.

Если анализы проводились по Нечипоренко, то нормальное значение — до 4000 единиц в одном мкл.

Если концентрация повышается до 20 единиц, то это признак лейкоцитурии, а повышение до 62 в поле зрения свидетельствует о гнойных выделениях в моче (пиурия), который вызван серьезным воспалительным процессом.

Повышенная концентрация лейкоцитов в период беременности

У беременных женщин лейкоциты в моче считаются в норме, даже если наблюдаются единичные повышения. Это происходит естественным путем из-за того, что организм подстраивается под успешное вынашивание плода.

Организм обеспечивает будущему ребенку защиту от инфекций. Повышенные лейкоциты сплошь в моче. Насколько повышение считается нормальным?

У беременных женщин в моче лейкоциты считаются нормой в пределах 10 в поле зрения. Если количество значительно превышает десяти, то это сигнал о воспалительном процессе.

Значительное превышение нормальных показателей в период вынашивания может стать причиной цистита или кандидоза, что нередко встречается у будущих мам.

Как понизить лейкоциты в таком случае? После родов уровень лейкоцитов приходит в норму без лечения, если, конечно, лейкоцитурия не была вызвана патологическим процессом или не развивалась пиурия. А вот, если лейкоциты понижены, то требуется проведение терапии, так как пониженный уровень спровоцирован серьезными заболеваниями

Какая норма лейкоцитов у детей

Часто уровень повышенных лейкоцитов в моче у ребенка вызван неправильным сбором материала. Врачи через несколько дней назначают повторный анализ.

Если лейкоциты при повторном анализе все равно повышены, то причиной может стать аллергия, глистная инвазия, обычная опрелость и сознательная задержка мочеиспускательного процесса. Чтобы не допустить серьезных патологий, а именно:

воспаления мочевого пузыря;
воспаления почек;
нарушенный обмен веществ;
застой мочи в почках или мочеточнике.

Врачи должны провести дополнительные методики исследования. Также назначается микроскопия.

Диагноз лейкоцитурия и лечение

Что такое лейкоцитурия и что означают ее показатели, мы выяснили. Теперь разберемся как лечить повышенные лейкоциты в моче.

Адекватное лечение зависит от причин патологии и индивидуальных особенностях человеческого организма.

Если врач диагностировал почечные заболевания или воспаление мочевого пузыря у беременной женщины, то он назначает противовоспалительные лекарства на растительной основе или легкие антибактериальные препараты.