Урология
Хронический уретрит
09.08.2017
Хронический диагностированный уретрит доставляет ежедневный дискомфорт человеку.
Обычное мочеиспускание вызывает у человека страх, оно сопровождается сильными болевыми ощущениями в области паха. Каждый раз, когда симптомы обостряются, боли усиливаются.
Причины появления заболевания
Во время этого заболевания воспаляются стенки мочеиспускательного канала. При хронической форме симптомы периодически обостряются, а после применения лечения переходят в латентную форму. Инфекция постепенно поражает слизистое покрытие и даже после лечения, это место слишком ослаблено, поэтому новые микробы могут с легкостью там «поселиться».
Этот недуг практически всегда появляется из-за инфекций, которые проникают в организм в процессе полового контакта. Этот способ заражения считается самым распространенным. Но есть предположение, что воспаление может поддерживаться хронической инфекцией, которая находится в отделах мочевой системы, расположенных выше. На самом деле возбудителями являются паразиты, которые имеют иммунитет к антибактериальным препаратам. Они даже в состоянии покоя оказывают на слизистую оболочку уретры, негативное воздействие.
Основными паразитами считаются:
- Хламидии.
- Кандида.
- Трихомонада.
- Микоплазма и многие другие.
В некоторых случаях причиной появления этого заболевания является гонококк, такой процесс называется гонорейный.
На сегодняшний день, фармакология получила такое развитие, что вывела лекарственные препараты, способные справиться с гонореей. Исходя из этого, можно сказать, что в большинстве случаев хронические воспалительные процессы не являются гонорейными.
Как происходит развитие заболевания
Проявляется хронический уретрит у мужчин и хронический уретрит у женщин совершенно по-разному. А все потому, что анатомическое строение органов малого таза отличается. У женщин это заболевание протекает спокойно без обострений. Если же они случаются, то женщина их практически не замечает. Кроме того, микрофлора влагалища способна удерживать множество бактерий. Поэтому воспалительный процесс держится долго.
Если говорить о конкретных симптомах, то выглядят они так:
- Выделения различного характера из уретры, которые происходят периодически.
- Ощущения резкой боли во время мочеиспускания.
- Болевые ощущения, появляющиеся в начале процесса мочевыделения.
- Нарушение самого процесса не прекращаются до конца опорожнения мочевого пузыря.
- Наличие симптомов заболевания не постоянно, а проявляется только после воздействия на организм определенных факторов.
Необходимо сказать, что признаки недуга похожи у обоих полов, только у мужчин они проявляются не так ярко.
У мужчин может опухать область головки полового органа, кроме того, она становиться красного цвета, из-за того, что к ней приливает много крови. В это время человек испытывает сильный зуд в этой области, а половое влечение резко снижается.
Особенности заболевания у обоих полов
Женский пол чаще страдает кандидозным уретритом, потому что уретра находится в непосредственной близости с влагалищем. Признаки такого недуга немного отличаются, они не так ярко выражены, а вот творожистые выделения и зуд, присутствуют всегда. В большинстве случаев, именно поражение грибком является основанием патологического сужения просвета мочеиспускательного канала, препятствующего нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря. Из-за этого происходит застой мочи и вторичное инфицирование. В этом случае терапия будет намного сложнее, очень часто необходимо проводить оперативные вмешательства, для коррекции уретры.
Признаки заболевания у мужчин могут отличаться, потому что недуг может поразить и предстательную железу. Болевые ощущения в этом случае постоянны, и отдают в задний проход и промежность.
Из-за того, что предстательная железа увеличивается, процесс мочеиспускания затрудняется, а симптомы становятся сильнее. Сами выделения могут быть гнойными и иметь неприятный запах.
Частые осложнения недуга
Когда уретрит становится хроническим, ярко проявляется нарушение сексуальной деятельности, и страдают от этого больше мужчины.
Признаки таких расстройств:
- Снижение сексуального желания.
- Болевые ощущения в момент испытания оргазма.
- Примеси крови и гноя в сперме.
- Невозможность опорожнения сразу после окончания полового акта.
Важно. Инфекция может поразить яички и придатки, появляется орхоэпидидемит. Выявить его можно с помощью проведения пальпации, которая будет болезненной, кроме того, размер яичек увеличится. Если заболевание не лечить, или же оно окажется не эффективным, тогда человек может стать бесплодным.
Исходя из этого, осложнения хронического уретрита будут таковы:
- Сужается просвет уретры и мочеиспускание затрудняется.
- Появляется простатит.
- Может случиться бесплодие, это относится к мужчинам и женщинам.
- Появляется орхоэпидидемит.
Диагностирование хронического уретрита
Чтоб правильно определить заболевание, диагностические меры проводятся в несколько этапов:
- Осмотр половых органов, для выявления отеков и красноты.
- Исследование мочи на наличие воспалений и инфекций.
- Исследование крови на наличие инфекционных заболеваний передающихся половым путем.
- Исследований выделений из мочевого канала (уретры), для выявления причины заболевания.
- Специальные исследования мазка, для того, чтоб определить тип возбудителя недуга.
- Определение чувствительности организма на некоторые антибиотики.
- Осмотр простаты у мужчин и мочевого пузыря у женщин, спустя три часа после последнего опорожнения мочевика. Это поможет исключить воспалительные процессы, происходящие в других органах.
Если лечение было начато не вовремя и проводилось неправильно, или же вообще отсутствовало лечение хронического уретрита у мужчин и женщин, то иммунитет сам постарается справиться с этим недугом. Но необходимо понимать, что все же останется в организме.
Проявится заболевание в более острой форме, если человек переохладится, выпьет слишком много спиртных напитков или же совершит половой акт со случайным партнером. В таком случае, заболевание может не просто проявиться как воспаления уретры, а стать хроническим процессом. Если говорить о женщинах, то они вообще могут стать бесплодными.
Чтоб такого не произошло, необходимо вовремя обращаться к врачу за помощью и начинать эффективное лечение.
Лечение заболевания
Лечение хронического уретрита у женщин, да и у мужчин очень похоже. Главное, это выявить и устранить причину заболевания.
Лечить мужской уретрит необходимо дольше, потому что их мочеиспускательный канал устроен по-другому и бактерии в нем размножаются намного быстрее.
Первое, что назначают для лечения, это антибактериальные препараты, тип их будет напрямую зависеть от возбудителя заболевания. Практически всегда назначается антибактериальное средство метронидазол и антибиотик. Если говорить о правилах назначения, тогда перед рекомендацией какого-либо препарата, необходимо проверить чувствительность к нему микроорганизмов.
Для лечения применяются такие антибиотики, как:
- Фторхинолы.
- Макролиды.
- Тетрациклины.
- Защищенные пенициллины и другие.
Следует сказать, что фторхинолы могут справиться с различными микроорганизмами, которые оказывают пагубное влияние на слизистую оболочку уретры. Кроме этого, эти антибиотики, скапливаются в моче и стенках мочевыводящих протоков. Поэтому, врачи назначают такие препараты:
- Ципрофлоксацин.
- Норфлоксацин.
- Офлоксацин.
Принимать их следует два раза в день. Во время приема следует помнить о побочных эффектах, они будут проявляться как нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта. Также может проявиться токсическое воздействие на кровеносную систему. Кроме того, эти антибиотики нельзя применять в возрасте до восемнадцати лет и женщинам в период вынашивания малыша.
Говоря об антибиотиках макролидах, то в этом случае назначают азитромицин. Это средство применяется перорально один раз. Оно легко усваивается организмом, поэтому дети и беременные также могут его использовать.
У мужской половины населения этот препарат оказывает действие и на простату, санируя ее, потому что заболевание ее также затрагивает.
Единственный минус, это привыкание микроорганизмов к этому средству, ведь оно применялось не единожды, потому что заболевание хронического характера. Это следует учитывать в процессе лечения, чтоб средство не оказалось бесполезным.
Тетрациклиновый представитель антибиотиков, это доксицилин и различные патогенные бактерии также могут быть достаточно устойчивы к этому препарату. Применять его можно один или два раза в день. Побочными эффектами являются изжога и приступы рвоты, поэтому многие пациенты принимать его не могут. Также во время приема может развиться кандида. Противопоказаниями приема являются возраст пациента до восемнадцати лет и период беременности.
В очень редких случаях, когда другие антибиотики нельзя принимать, назначают пенициллин с клавулановой кислотой, а это препарат амоксиклав. Но стоит отметить, что он не достаточно эффективен против уретрита, поэтому дозировку необходимо увеличивать. Но с другой стороны, он разрушает патогенную клетку.
Для лечения кандиды назначают флуконазол, но чтоб эффект лечения был сильнее, дополнительно назначают метронидазол. Также в уретру вводятся антисептические растворы мирамистин или хлоргексидин. И тот и другой способны справиться со всеми патогенными микробами, которые вызывают воспаления у обоих полов.
Проявляемые симптомы и лечение у обоих полов практически одинаковы, поэтому врачи рекомендуют и тем и другим использовать физиотерапевтические процедуры, как дополнение к основной терапии. Это могут быть горячие ванны и прогревание, электрофорез.
Рецепты народной медицины
Все рецепты народной медицины, необходимо применять только в комплексе с традиционным антибактериальным лечением. Если при уретрите не консультироваться со специалистом и не принимать антибиотики, то заболевание останется не вылеченным.
Как у мужчин, так и у женщин лечение можно проводить такими травяными сборами:
- Чистотел, плоды кориандра, хмеля и побеги почечного чая.
- Пырей, шалфей, полевой хвощ, зверобой, плоды тмина.
- Плоды фенхеля, цветки бессмертника, пустырник, почки черного тополя, трава вереска, корневища красильной марены.
Кроме этих, можно подобрать и другие известные сборы лекарственных трав.
Профилактические меры
Необходимо отметить, что уретритом, лучше не болеть, чем потом проходить весь курс лечения. Заражаются им через половой контакт, поэтому профилактические меры будут заключаться в соблюдении правил личной гигиены, упорядоченной половой жизни, а также применение презервативов во время случайных контактов.
Из вышесказанного, можно выделить следующее. Уретрит является неприятным недугом мочеполовой системы. Доставляя дискомфорт человеку, он вынужден искать эффективную терапию этому заболеванию.