Онкология

Доброкачественная опухоль печени

  26.04.2017

 Доброкачественная опухоль печениКогда в печени начинается появление новообразований, то это свидетельствует о развитии доброкачественной опухоли в ней.

Опухоль развивается медленно и не имеет свойства пускать метастазы, то есть распространяться на другие жизненно важные органы.

Заболевание диагностируется у людей, проживающих в городах с промышленной индустрией и в крупных мегаполисах с нарушенной экологической обстановкой.

В основном, это Соединенные штаты Америки, Мексика, Великобритания, Франция, Россия и Украина.

В группе риска находятся люди в возрасте от 40 до 55 лет. У женщин диагностируют доброкачественную опухоль печени в четыре раза чаще. Специалисты ставят благоприятный прогноз при своевременной терапии и постоянном наблюдении.

Летальных исходов с таким диагнозом не зафиксировано. Пациенты не придают внимания симптомам, в результате доброкачественные новообразования начинают кровоточить и разрываться. Это приводит к образованию злокачественной опухоли, а прогноз неблагоприятный.

Виды доброкачественных опухолей печени

В медицине определено количество доброкачественных новообразований в печени. Рассмотрим основные из них.

  1. Гепатоцеллюлярная аденома, состоящая из клеток печени и аденома, состоящая из внутрипочечных каналов желчи. Эти опухоли выступают в виде нескольких капсулированных узлов с плотной текстурой. Диаметр новообразования не более 11 см. Доброкачественные опухоли не имеют выраженной симптоматики, единственное, что пациент испытывает общую слабость, бессонницу, наблюдаются головокружения (может закончиться обмороком). Часто снижается артериальное давление. Если произошел разрыв новообразований и началось кровоизлияние в область брюшной полости ,то у пациента начинает резкая острая боль, кожные покровы бледнеют. Чтобы диагностировать гепатоцеллюлярную аденому специалисты проводят пальпацию, ультразвуковое исследование, магнитно резонансную томографию, ангиографию и пункцию печени. лечение проводится с помощью удаления новообразований, в редких случаях удаляется и часть печени. Иногда проводят и трансплантацию органа.
  2. Цистаденома желчного канала внутри печени. Диагностируется реже остальных. Внешне имеет вид и структуру папиллом с полостной кистой. Они наполнены слизью и локализуются в нижней части клеточных элементов печени. В качестве лечения применяют резекцию органа или склерозируют гемангиому.
  3. Инфантильная гемангиоэндотелиома. В основном, это врожденная сосудистая опухоль, которая может достигать до 22 сантиметров в диаметре. Такую опухоль называют кавернозной, удаляется хирургическим вмешательством, из-за сдавливания соседних тканей органов. Они вызывают спазматическую боль и увеличивается живот. Капиллярная гемангиома маленького размера может не выдавать себя всю жизнь.
  4. Гамартома. Она бывает мезенхимальной, билиарной и врожденной билиарной  кистомой. Опухоль имеет вид кисты, состоящей из желчного протока, в котором сама желчь загустевшая. Со временем это переходит в обструктивную желтуху. В состав кисты может входить кровь, слизь и лимфа. Гамартома является тонкой гранью между доброкачественной и злокачественной опухолью.
  5. Компенсаторная гиперплазия долевой формы. Развивается тогда, когда начинается некроз участков паренхиматозных тканей печени. При диагностическом обследовании может напоминать гиперплазию похожую на процесс развития гепатоцитных аденом и злокачественной опухоли печени.
  6. Пурпурная. Диагностируется редко. В основном, обнаруживается на вскрытии. Образование выглядит как большое количество полостей.

Причины доброкачественной опухоли печени

Специалисты не до конца изучили причины, которые провоцируют формирование доброкачественной опухоли.

Есть определенные факторы, которые этому способствуют:

  • ведение неправильного образа жизни, злоупотребление алкоголем и сигаретами;
  • длительная терапия гормональными препаратами. В основном, такое лечение назначается при нарушенной работе эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность. Если в роду были родственники с таким диагнозом, то риск увеличивается в три раза;
  • Несбалансированное питание. Жирные блюда негативно сказывается на функциях печени. Чтобы печень работала правильно, то в рационе должны присутствовать  продукты, как цельнозерновой хлеб, отруби, бобовые, гречневая и кукурузная крупа, свежие овощи и фрукты;
  • Плохая экология.

Симптоматика опухоли печени

Доброкачественные опухоли печени протекают с неявно выраженной симптоматикой. Если сравнивать доброкачественную и злокачественную опухоль печени, то можно заметить, что первая развивается медленнее и не доставляет пациентам особого дискомфорта.

Если диагностирована доброкачественная гемангиома печени и она большого размера, пациент испытывает:

  • тянущую боль и
  • тяжесть в эпигастральной области,
  • чувство тошноты, которое сопровождается отрыжкой.

Доброкачественная опухоль печениГемангиома опасна тем, что она может разорваться и начнется кровотечение в область брюшной полости или желчные протоки, перекручивается ножка доброкачественной опухоли.

Образование крупной кисты вызывает чувство тяжести и давления в подреберье и эпигастральной области. Осложнениями выступают разрывы, нагноения, болезнь Госпела (желтуха), нагноения и кровоизлияния в полость новообразований.

Большие аденомы приводят к болевому синдрому в области живота, а при прощупывании можно заметить опухолевидные образования в подреберье.

При запущенном заболевании могут произойти разрывы новообразований и начать развиваться гемоперитонеум (внутрибрюшное кровотечение).

Гиперплазия узловой формы не выдает себя, пациент не замечает явно выраженных симптомов. При ощупывания тела пациента, заметна увеличенная в размерах печень. Спонтанно опухоль разрывается редко.

Диагностика

Диагностика с помощью лабораторного исследования:

  1. Общий анализ крови. По результатам анализов можно заметить, что если у пациента доброкачественные опухоли печени, то гемоглобин понижен и не превышает показателя 82 г/л при норме от 120 до 160 г/л. Количество эритроцитов снижено и не превышает 2,5*1012/л, при нормальных показателях от 3,5 до 5,5*1012/л.
  2. Общий анализ мочи. Удельный вес снижен и присутствует белок, а у здорового человека он отсутствует. В плоском и цилиндрическом эпителии большое количество клеток.
  3. Биохимия крови. Замечен сниженный общий белок и альбумин (простой белок), а аспартатамитрасферазов и аланинаминотрасферазов повышенный уровень. Щелочные фосфатазы превышают здоровые показатели в три раза.
  4. Определение в крови специфических опухолевых маркеров. Это обследование проводится для того, чтобы исключить злокачественность в печени.

Диагностика с помощью инструментального исследования:

  1. Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ специалисты определяют размеры, форму и место локализации доброкачественных новообразований.
  2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы считаются чувствительными и точными, но не все пациенты могут их пройти, из-за того, что они дорогие. Такая методика диагностики дает возможность определить величину новообразования с точностью 99,9%, и насколько близко она находится к другим органам (желчному пузырю, желудку, толстому кишечнику и поджелудочной железе), не сдавливает ли она их. Определяется кровоснабжение новообразований, этот показатель позволит отличить доброкачественные новообразования от злокачественных.
  3. Сцинтиграфия. В тело вводятся радиоактивные ионы йода, накапливающиеся в клетках новообразований и испускающие излучение. Они фиксируются рентген установкой и врачи получают окончательную величину опухоли.
  4. Пункционная биопсия печени. Проведение  диагностики позволяет диагностировать заболевание. Биоматериал отправляется в лабораторию и под микроскопом их изучают. Это считается одним из долгих методов диагностики, так нужно много времени для приготовления препарата и его обследование. Диагностика может занять до двух недель.

Лечение доброкачественных новообразований в печени

Когда у пациента диагностируют доброкачественную опухоль незначительного размера с невыраженными симптомами, то он находится под наблюдением врача онколога.

Он обязан три раза в год проходить ультразвуковое исследование.

Когда у пациента замечены симптомы, которые указывают на нарушения в пищеварительном тракте, то лечение проводится с помощью лекарственных препаратов.

В том случае, если на ультразвуковом обследовании замечена доброкачественная опухоль, есть риск осложнений, то проводится оперативное вмешательство. Такая терапия проводится у женщин, которые планируют беременность.

Лечение лекарственными препаратами

Медикаментозная терапия направлена на то, чтобы избавить пациента от симптомов и улучшить его качество жизни.

  • Боль в желудке устраняется проксиумом и омезом. Проксиум — снижает выделение желудочного сока, а омез — противоязвенный препарат. Курс лечения — две недели, по одной таблетке раз в день.
  • Устранить боль в правом подреберье можно с помощью баралгина(анальгезирующий препарат) и но-шпы (миотропный спазмолитик). Курс лечения две — четыре недели, по 2 таблетки три раза в день.
  • При вздутиях кишечника и отрыжках назначается активированный уголь ( 1 таблетка на 7 кг массы тела) и полисорб по 20 мг, растворенных в 100 гр. воды, три раза вдень после еды. Курс лечения длится приблизительно месяц.
  • Чтобы улучшить функциональность печени назначается: урсосан (снижает синтез холестерина в печени), урсофальк (растворяет холестериновые желчные камни), эссенциале (повышает устойчивость печени к патологическому воздействию), гепабене (нормализует функциональность печени).
  • Укрепить иммунитет можно с помощью стимола (выводит продукты метаболизма), дуовита (витамины), витрум (комплексные микроэлементы и витамины).
  • Улучшить процессы пищеварения помогут ферменты.

Оперативное вмешательство

Операция проводится путем удаления новообразований печени, при этом врачи предельно сохраняют крепкие ткани органа.

Операцию проводят под общим наркозом. Чтобы добраться до печени врачи делают срединный надрез брюшной полости и через этот же надрез и выводится новообразование, а если есть показания, то и печень.

В любом случае вместе с опухолью отсекают 2 см основных функционирующих элементов. Это делают для того, чтобы через определенное время не наступил рецидив.

Лечение доброкачественной опухоли печени народными средствами

Доброкачественная опухоль печениВ наше время врачи ничего не имеют против народной медицины, но при условии, что она будет в комплексе с традиционной.

Фитотерапия и гомеопатия положительно влияют на профилактику роста доброкачественных опухолей печени, их развитие.

Рассмотрим несколько рецептов:

  1. Прополис настаивают в спирте на протяжении 30 дней, в пропорции 1:5. Каждый день нужно выпивать не более 30 мл настоя.
  2. 20 гр цветков хрена разбавляют с стаканом теплой воды. Дать настояться полчаса. Затем можно пить, только после еды. Курс лечения — 6 месяцев.
  3. 100 гр лопуховых корней добавляем в один литр воды и кипятим около 30 минут. После того, как настой остынет, нужно добавить 200 гр меда. Принимать по 20 гр четыре раза в день.

С диагнозом доброкачественная опухоль печени, пациенты имеют благоприятный прогноз. Главное обращать внимание на сигналы вашего организма и не запускать заболевание.

Если допустить переход доброкачественного новообразования в злокачественное, то прогноз будет печальным. В таком случае пациентам удается прожить не более двух лет.