Онкология
Интрамуральная миома матки – что это такое?
08.05.2017
Говоря об интрамуральной миоме, подразумевают её локализацию – по месту расположения тканей матки различают виды миоматозных образований.
У женщин выявляется интрамуральная миома матки, поэтому следует представлять симптомы заболевания и способы лечения.
Анатомически матка состоит из несколько слоев:
- серозная оболочка, покрывающая матку снаружи;
- мышечный слой (миометрий), состоящий из трех отделов – подсерозного, среднего и подслизистого;
- эндометрий – внутренняя двуслойная оболочка матки.
В мышечном (среднем) слое матки и формируется интрамуральная миома матки. Вероятной причиной частого диагностирования опухолей именно здесь является толщина слоя матки – он обширный из всех.
Миома представляет собой узелок в капсуле, по мере разрастания дает о себе знать симптоматикой. Учитывая, что слои матки взаимосвязаны, то миома может разрастаться из одного в другой, образуя подвиды интрамуральной опухоли.
Опухолевые узлы бывают одиночными и множественными. Причиной появления узлов миомы становится нарушение гормонального баланса, наличие сбоев в работе эндокринной системы, нарушение выработки гормонов в щитовидке, гипоталамусе, надпочечниках. То, насколько быстро будет расти опухоль, зависит от состояния здоровья женщины, сопутствующих болезней.
Почувствовав непривычный дискомфорт в области половых органов, есть смысл записаться к врачу. Специалист расскажет всё про такую болезнь, как интрамуральная миома матки что это такое, чем опасно, как лечится и какие меры профилактики помогут избежать в дальнейшем рецидива.
Интрамурально-субсерозная миома
Если миома из среднего слоя матки прорастает в серозную наружную оболочку, диагнозом будет интрамурально-субсерозная миома. Это одиночное или множественное образование, стремящееся прорасти по направлению к брюшной полости.
Поэтому симптомы болезни связаны с органами, расположенными по соседству, на которые опухоль может влиять.
Признаки интрамурально-субсерозной миомы:
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Возможно образование запоров, геморроя. Из-за давления на мочевой пузырь возникают частые позывы к мочеиспусканию;
- пациентки жалуются на боли, которые захватывают низ живота, отдают в поясницу. В месте опухоли появляется ощущение тяжести;
- менструации носят обильный характер, возникают боли из-за того, что опухоль препятствует нормальному сокращению матки;
- в перерывах между менструациями возникают кровотечения, вызванные воспалением миометрия и нарушениями развития эндометрия.
Интрамурально-субмукозная миома
Если миома из среднего слоя матки растет внутрь, затрагивая внутреннюю оболочку органа, диагнозом будет интрамурально-субмукозная миома. Симптомы в этом случае будут связаны с нарушением работы органа (матки):
- полость матки деформируется;
- менструальный цикл укорачивается, сбивается;
- в обычные дни женщины жалуются на боли внизу живота, в критические дни эти боли проявляются интенсивнее;
- во время менструации наблюдаются обильные выделения;
- ощущается слабость;
- половой акт доставляет боль.
Диагностика миомы
Уже на осмотре у гинеколога можно выявить интрамуральную миому, поэтому регулярно посещающие врача женщины имеют возможность вовремя выявить болезнь и вылечить её без последствий для здоровья. Врач отмечает при осмотре увеличение матки, но без дополнительных диагностических мероприятий точный диагноз ставить не будет.
Понадобится пройти:
- ультразвуковое исследование трансвагинальным датчиком, чтобы выявить количество и состояние узлов, их расположение и размер, наличие других болезней;
- гистероскопию – специальным аппаратом осматриваются стенки матки;
- МРТ – исследование, позволяющее точно определить степень вовлеченности соседних тканей и органов в патологический процесс, установить размеры миомы и др.
Миома и беременность
Если говорить в целом о разных видах опухолей, то чаще всего встречается интрамуральная миома при беременности. Можно ли забеременеть, если уже есть миома – зависит от течения болезни. Дело в том, что развивается миоматозный узел на фоне дисбаланса гормонов, что само по себе может не дать вызреть яйцеклетке, а зачатия может и не быть.
В случае, если женщина забеременела на фоне миомы, то для опухоли это может стать лекарством, поскольку гормональный баланс сдвинется в сторону того гормона, который подавляет рост опухоли. Зато сразу после родов опухоль может активно пойти в рост, как только гормональный фон восстановится. Если выявлена интрамурально-субмукозная опухоль, это чревато бесплодием либо преждевременными родами.
Лечение интрамуральной миомы
При малых размерах узла врач может предложить наблюдательную тактику с регулярным осмотром и контролем состояния здоровья. Если маленькая опухоль постепенно растет, можно лечиться медикаментозно, нормализуя гормональный фон такими препаратами: дюфастон, бусерлин, норколут, тестостерон, андрокура, финастерид.
Из перечисленного списка прогестинов, агонистов, андрогенов и антиандрогенов врач индивидуально подберет оптимальный комплекс препаратов. Иногда медикаментозную терапию назначают перед оперативным вмешательством, чтобы уменьшить размеры миомы.
Учитывая, что в начале своего формирования опухоли не дают симптомов, а женщины пренебрегают походом к врачу, неудивительно, что чаще выявляется миома в большом размере, когда избавиться от неё можно только хирургическим путем.
Обязательно операция назначается при субсерозно-интрамуральной форме, а также, если узел миомы прикрепляется не ножкой, а основанием. Метод хирургического вмешательства врач выбирает с учетом возраста пациентки:
- эмболизация артерий матки – блокируется доступ крови к миоме;
- ФУЗ-абляция — ультразвуком вызывают гибель маленьких узлов;
- лапаротомия – классическая операция с разрезом живота;
- экстирпация матки – удаление органа целиком, если есть угроза злокачественного образования, состояние не улучшается другими способами.
Народные рецепты от миомы
Чистотел считается одним из лучших лекарственных растений, эффективность которого проверена годами применения. В чистотеле есть биологические вещества, хорошо влияющие на работу всего организма.
Несмотря на натуральность средства, помимо пользы можно принести организму вред, поскольку растение ядовитое. Применять приведенные рецепты можно только после одобрения врача. Лучший эффект дает комплексное лечение чистотелом – наружно и внутрь.
Для наружного применения в виде свечей понадобится 150 мл экстракта чистотела и 50 г пчелиного воска. Чтобы самостоятельно приготовить экстракт, берут 1 кг измельченного чистотела, заливают водой в объёме 0,5 л и уваривают на водяной бане, пока воды не останется 150 мл. Растопленный воск смешивают с процеженным чистотелом, перемешивают на водяной бане, пока состав не станет однородным. Далее смесь остужается, из нее вручную формируют свечи. Применяются они по 1 свече на ночь в течение 2 недель.
Для внутреннего применения готовят настой – в стеклянную банку 0,5 л укладывают нарезанный мелко чистотел и заливают водкой. Настаивают в течение месяца в темноте и прохладе. Применять настой нужно грамотно, начиная с 2 капель и каждый день увеличивая дозу на 1 каплю, пока их количество не дойдет до 20.
Далее делается перерыв на 3 недели, после чего лечение продолжается, пока число капель не дойдет до 40. С этого дня нужно убавлять ежедневно по 1 капле, пока число не дойдет до 10. После месячного перерыва начинают наращивать дозировку до 60 капель, снижают постепенно до 2 и на этом курс лечения заканчивают.
Профилактика миомы
Если миома уже выявлена, нужно выполнять все рекомендации врача и пройти полный курс лечения. Во время терапии нужно избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета, отказаться от перегрева в сауне или бане. Гормональные таблетки, если их не назначил врач, пить нельзя.
Женщинам, у которых в роду есть миома, нужно быть особенно внимательными к своему здоровью и не пропускать визиты к врачу. Если доктор не рекомендует использовать тампоны и устанавливать спираль, то стоит прислушаться к советам. Рацион нужно обогатить клетчаткой, стараться держать фигуру стройной.
Усиленные физические нагрузки – не лучший вариант, лучше остановить свой выбор на йоге. Эндокринные нарушения, заболевания хронической формы нужно вовремя выявлять и лечить. Вредные привычки пора навсегда забыть, активный образ жизни – то, что нужно современной женщине.
Современные способы лечения направлены на сохранение органов, поэтому при своевременном обращении есть все шансы сохранить свою женскую сущность и способность в будущем стать матерью.
Поэтому, даже если жалоб на здоровье нет, уважающая себя женщина раз в полгода должна наносить визит гинекологу. Он даст все необходимые рекомендации о половой гигиене, выборе средств контрацепции, лечении разных заболеваний половой сферы и их профилактике.