Онкология
Профилактика рака шейки матки
24.03.2017
Злокачественные опухоли в области шейки матки бывают у женщин 35-55 лет, реже у молодых. У около полумиллиона женщин в мире ежегодно диагностируют этот недуг, для тысяч он становится причиной смерти.
Рак этой формы один из распространенных среди заболеваний половой сферы у женщин (25% случаев).
Факторы риска
Основной фактор риска заболеть раком, что многократно доказано исследованиями онкологов — ВПЧ (вирус папилломы человека). Если в организме женщины присутствуют канцерогенные штаммы № 16 и 18 этого вируса, то они неизбежно приводят к дисплазии (изменение строения клеток).
Такое нарушение эпителия провоцирует перерождение клеток в злокачественные опухоли. Есть и другие факторы риска: снаружи поверхность цервикального канала шейки покрыта плоским эпителием, внутри — цилиндрическим. Если эпителий по каким-либо причинам повреждается или смещается, то клетки могут перерождаться. Рак никогда не возникает на здоровом эпителии, поэтому важно понимать как появляется рак шейки матки.
Предраковые состояния слизистой:
- эрозия – смещение цилиндрического эпителия, оголение слизистой;
- дисплазия – нарушение структуры, клеточного строения слизистой.
Такую патологию нельзя оставлять без внимания, необходимо пролечить, не дожидаясь серьезных проблем. Начальные симптомы долгое время себя никак не проявляют и могут быть не замечены женщиной. Переход от эрозии к дисплазии может тянуться годами. Надежный путь к выздоровлению – обнаружение патологии на ранней стадии.
Когда же появляются ощутимые симптомы (повышение температуры, выделения с кровью, неприятным запахом), то это может говорить о запущенной стадии. Лечение зависит от площади и глубины поражения эпителия, наличия инфекций.
Эпителий слизистой шейки состоит из 3-х слоев:
- нижний (базальный), в котором происходит непрерывное деление клеток для обновления слизистой;
- промежуточный, в котором происходит созревание клеток эпителия;
- поверхностный (функциональный), в котором располагаются созревшие плоские клетки.
При дисплазии происходит разрастание клеток в слоях эпителия. Нарушается процесс созревания и обновления клеток. Дисплазию шейки матки диагностируют, когда процесс затрагивает все слои слизистой, кроме нижнего. Если патологические изменения затрагивают и базальный (глубинный) слой, то состояние считается предраковым. Условно дисплазия шейки может быть легкой, умеренной и тяжелой стадией.
Факторы, способствующие дисплазии
- Пассивное или активное курение – увеличивает вероятность в 4 раза!
- Слабый иммунитет, связанный с хроническими заболеваниями, стрессами, образом жизни, неправильным питанием, употреблением медикаментов, приводящих к иммунодефициту.
- Хронические формы инфекционных заболеваний половых органов.
- Травмирование шейки матки.
- Ранние роды или начало половой жизни.
Причины рака шейки матки
При продолжительном воздействии на организм женщины вредных факторов, отсутствии лечения, здоровые клетки эпителия трансформируются в злокачественные.
Факторы:
- гормональный сбой;
- частое травмирование шейки, приводящее к возникновению эрозии;
- использования лекарственных препаратов для контрацепции;
- многочисленные аборты;
- частые роды;
- скудное питание с недостатком витаминов (особенно А и Е).
Ослабленный иммунитет, курение, наследственность — повышают риск возникновения заболевания.
Профилактика рака шейки матки
Одна из распространенных причин онкологии у женщин – аборты. Как при обычном, так и при мини-аборте слизистая подвергается механическому травмированию и страдает от изменения гормональной перестройки.
Необходимо избегать прерываний беременности, используя современные методы контрацепции. С целью профилактики онкологических заболеваний и для снижения количества абортов, врачи должны проводить разъяснительные беседы среди молодежи, давать конкретные рекомендации, оказывать помощь пациентам в подборе методов защиты от нежелательной беременности.
ВПЧ, передаваемый половым путем, является основной причиной дисплазии шейки матки, даже если другие предпосылки отсутствуют. Как следствие в течение нескольких лет развивается онкология. Чтобы исключить заражение ВПЧ, надо подходить избирательно к выбору партнера и избегать случайных половых контактов. Рекомендуется делать прививку от ВПЧ: 1-й раз — в 10-12 лет, 2-й раз (дополнительно) с 16 лет, только тем, кто не заражен этим вирусом. Это даст иммунитет от этого вируса.
Диагностика рака
Частные клиники могут иметь точное оборудование для диагностирования болезней женской половой сферы, чем обычные женские консультации. Рекомендуется пройти такие обследования:
- кольпоскоп с подсветкой для определения величины участка поврежденных тканей;
- ПАП-тест. Забор образца тканей специальными одноразовыми инструментами на стекло для проведения цитологии (определение качества клеток, наличия раковых клеток);
- ВПЧ-тест для диагностирования зараженности ВПЧ и степени риска развития рака.
- биопсия — анализ (взятие кусочка ткани) для установления стадии заболевания.
При посещении гинеколога надо проходить осмотр с зеркалами и при обнаружении патологии — кольпоскопию. С помощью специального инструмента, схожего с увеличительным стеклом , врач осматривает структуру подозрительных участков слизистой шейки. Для гистологического исследования берет мазок.
Лечение рака шейки матки
Если обнаружена дисплазия или эрозия шейки матки, затягивать с лечением нельзя. Может быть предложено прижигание (обычное, лазерное) или криодеструкция (прижигание жидким азотом).
Выбор метода лечения зависит от клинической картины заболевания конкретной пациентки. Женщина должна быть под постоянным бдительным присмотром врачей.
Профилактика рака шейки матки
Профилактика рака шейки матки может быть: первичной, вторичной, третичной.
В детском и подростковом возрасте для первичной профилактики надо провести следующие мероприятия:
- проведение вакцинация от ВПЧ;
- пропагандирование здорового образа жизни;
- сексуальное воспитание и привитие ответственности в интимных отношениях.
Меры вторичной профилактики для женщин в период детородного возраста:
- ЗОЖ в повседневной жизни и половой сфере;
- скрининг рака шейки матки – тестирование всех женщин группы риска. Окрашенные цитологические мазки исследуют на наличие предраковых и опухолевых изменений;
- неотложное лечение при выявлении патологий;
- систематическая госпитализация.
Для женщин, болеющих, важна третичная профилактика:
- ЗОЖ;
- Плановые осмотры.
- Медикаментозное и иные способы лечения, неуклонное соблюдение назначений.
С профилактической и лечебной целью проводится санация (очистка) половых путей:
- Накануне родов и для предупреждения преждевременных.
- Перед операцией.
- После выкидыша.
- Перед прижиганием эрозии.
- При обнаружении в мазке болезнетворных бактерий.
Для санации применяют вагинальные тампоны, спринцевания с антисептическими препаратами, противогрибковые свечи для восстановления нормальной микрофлоры. Для спринцеваний используют народные средства: отвары ромашки, календулы, спорыша.
Для профилактики можно использовать народные средства, как дополнение к методам официальной медицины. Помогают предотвратить появление и рост атипичных клеток лекарственные травы и грибы: чистотел, болиголов, березовый гриб – чага, мухомор, прополис. Свежие соки свеклы и капусты можно употреблять в любом количестве, считается, что им присущи противораковые свойства.
Здоровый образ жизни, регулярная санация половых органов, разумное отношение к половой жизни и взвешенное материнство, раннее обнаружение предраковых состояний – таковы рекомендации для профилактики онкологии половой сферы женщин.