Онкология

Рак костей: причины развития и методы лечения

  11.02.2017

Лечение рака костиРак костей является редким онкологическим заболеванием. На первых стадиях человек может и не чувствовать влияния болезни на организм.

Но данное заболевание имеет очень серьезные последствия. Рак костей поражает скелет человека – основу и опору, что приводит к ограничению или невозможности делать обычные физические действия.

Симптомы рака костей

Первый признак рака костей – боль, которая ощущается при надавливании на место, где располагается опухоль. Если опухоль прощупывается – это говорит о средней стадии заболевания. После боль чувствуется без касания на больное место, становится со временем сильнее. Боль может появляться и исчезать или присутствовать постоянно. Болевой синдром может быть тупым или ноющим.

Боль концентрируется в области новообразования, но может отдавать и в другие части тела. Например, если поражена плечевая кость, то может болеть и вся рука. Ни анальгетики, ни отдых не помогают снять болевой синдром. А усиливается он в ночное время суток или во время активной деятельности больного.

К другим распространенным симптомам данного заболевания относятся ограничения в движениях и опухание суставов. Также может возникнуть перелом костей, даже если падение или удар был совсем незначительным. Часто больные замечают боль в животе и тошноту.

Это происходит в результате гиперкальцемии: в кровеносные сосуды попадают соли кальция и вызывают болевой синдром. На последующих этапах можно наблюдать и другие признаки рака костей, которые встречаются у всех больных онкологией – повышение температуры и резкая потеря веса.

На следующих стадиях, через несколько месяцев после проявления заболевания, происходит увеличение региональных лимфатических узлов и развитие отеков мягких тканей. Новообразование можно легко прощупать и в зоне поражения наблюдается высокая температура кожи. Кожа может истончиться и побледнеть. Если размер опухоли существенен, то отмечается мраморный рисунок.

Позднее появляется чувство слабости. Больной быстро устает, становится сонным я вялым. Рак кости может давать метастазы в легкие, тогда нарушается дыхание.

Обобщив все вышеперечисленное, можно выделить следующие симптомы рака костей:

  • болевой синдром в области новообразования;
  • ограниченная подвижность суставов;
  • увеличение региональных лимфатических узлов;
  • отечность мягких тканей;
  • повышение температуры кожи в области опухоли;
  • истончение и бледность кожи;
  • проявление мраморного рисунка на коже;
  • вялость, слабость, сонливость;
  • нарушенное дыхание.

Из-за того что симптомы рака кости слабо выражены на начальных этапах, распознать рак костей проблемно. И все это приводит к тому, что больной не придает значения недомоганиям, пока есть высокие шансы его спасти.

К группе риска относят детей и взрослых до тридцати лет. По большей части данное заболевание поражает мужчин от 17-ти до 3-ти лет. У людей пожилого возраста рак костей встречается довольно редко.

При таком заболевании, как рак кости, симптомы на начальном этапе слабо выражены, именно это приводит к тому, что больной не придает никакого значения недомоганиям до тех пор, пока все не зайдет достаточно далеко.

Причины рака костей

Лечение рака костиОдним из провоцирующих факторов развития рака костей является интенсивное облучение при лечении других видов новообразований. А повышает склонность к появлению раковых клеток попадание в организм радиоактивных веществ, таких как стронций и радий.

Среди причин данного заболевания выделяют и механические травмы: со временем на месте повреждения могут образовываться злокачественные опухоли костей. Согласно статистике, что более 40% случаев болезни зафиксированы в области предшествовавших переломов и травм костей.

Спровоцировать появление опухолей также могут хирургические вмешательства по пересадке костного мозга.

Наследственность также является причиной образования данного заболевания. По мнению специалистов, причинами развития онкологии могут быть мутации ДНК, в результате которых подавляются гены, которые препятствовали росту опухоли.

У людей курящих и с заболеваниями костной системы хронической формы риск заболеть данным заболеванием значительно выше.

Выделим причины появления рака костей:

  • мутации ДНК;
  • перенесенные травмы костей;
  • наследственность;
  • пересадка костного мозга;
  • курение;
  • заболевания костной системы в хронической форме.

 Стадии развития рака костей

Первая стадия. На данной стадии поражаются только кости. При стадии 1А опухоль может достигать восьми сантиметров в диаметре. На стадии 1В новообразование увеличивается свыше восьми сантиметров и может распространиться на другие участки кости.

Вторая стадия. Происходит малигнизация клеток опухоли, не выходя за границы кости.

Третья стадия. Новообразование может захватывать несколько участков пораженных костей, клетки опухоли уже не дифференцируются.

Четвертая стадия. Происходит «интервенция» новообразования в соседние ткани. Это приводит к образованию метастазу, в большинстве случаев в легкие. Но также может распространяться и в региональные лимфоузлы и другие органы.

Скорость перехода заболевания от одной стадии к другой зависит от вида новообразования. Существуют, так называемые, агрессивные опухоли, которые развиваются очень стремительно. Но есть и те, которые развиваются медленно.

Виды онкологии

  • Остеосаркома. Это один из самых агрессивных и часто встречающихся типов рака костей. В основном, наблюдается у мужчин и встречается на длинных костях конечностей возле суставов. Изменение структуры костей можно определить с помощью рентгена.
  • Хондросаркома. Данный вид рака костей может расти в разных темпах: и быстро и медленно. В основном встречается у мужчин старше сорока лет. Он может располагаться на костях таза и бедер. Метастазы при таком новообразовании могут встречаться в лимфатических узлах и тканях легких.
  • Хордома. Один из редких видов заболевания. Им болеют лица в возрасте старше тридцати лет. Локализуется на позвоночнике, на верхнем или нижнем отделе.

Прогноз рака костей

Лечение рака костиПациенты попадают на прием к специалисту-онкологу, когда рак костей зашел слишком далеко. В основном, в таких случаях диагностируются метастазы. Поэтому комплексное лечение рака костей содержит в себе полный набор противо-онкологических методик. К сожалению, на последних стадиях заболевания часто прибегают к ампутации конечности.

В онкологии эффективность лечения измеряется показателями выживаемости, а именно временем, которое проживает больной с того момента, как установили диагноз.   При данном заболевании пятилетнего рубежа достигают около семидесяти процентов больных. При хондросаркоме живут дольше пяти лет примерно восемьдесят процентов пациентов.

Причиной летального исхода при раке костей является не сам рак, а остеогенные опухоли в других местах организма. Они возникают вследствие метастаза от костного очага.

Лечение рака костей

Максимально ранняя диагностика – главное условие эффективного лечения. Если вовремя проведен рентген или МРТ, которые способны выявить рак кости на ранних стадиях, то появляется высокий шанс на успешное лечение и последующее выздоровление больного.

Тактика  лечения должна подбираться индивидуально. К основным методам относятся:

  • Оперативное вмешательство. Цель данного метода — удалить новообразование и прилежащие к нему здоровые ткани кости. Если ранее производили ампутацию пораженной конечности, то на сегодняшний день известны более щадящие методики. Например, специалист удаляет только опухоль. А поврежденную область восстанавливает с помощью костного цемента или пересадки, из другого участка тела, костной ткани. Также есть вариант использовать костную ткань из соответствующего банка. Если был удалён значительный участок кости, то специалист может вживить имплантат из металла. В наше время существуют и модели имплантатов, которые способны «расти» вместе с ребенком или подростком.
  • Химиотерапия. Перед проведением хирургического вмешательства может быть назначена химиотерапия. Это процедура, при которой вводятся лекарственные препараты для того, чтобы остановить рост злокачественных клеток. Также химиотерапия может использоваться и после оперативного лечения. Она применяется для уничтожения клеток рака, в случае, если они остались в организме.
  • Лучевая терапия. Данная методика также преследует цель уничтожить злокачественные клетки. Высокоэнергетические лучи оказывают воздействие только на область локализации новообразования. Лечение должно проводиться ежедневно, в течении нескольких дней или даже месяцев. Среди всевозможных способов лечения данного заболевания стоит отметить метод Низко Интенсивной Электро-Резонансной Терапии. Прием препаратов кальция в сочетании с аутогемохимиотерапией используется для лечения метастаз разных размеров. Согласно утверждениям специалистов, данная методика дает неплохой обезболивающий эффект, при котором можно достигнуть частичной регрессии метастаз (около восьмидесяти процентов случаев).

Перспективной областью в радиологическом лечении рака является протонная лучевая терапия. При ней раковые клетки подвергаются воздействиям пучков заряженных частиц тяжелых ионов углерода и протонов водорода, которые двигаются с огромной скоростью.

Данная методика отличается высокой точностью, в сравнении с другими способами лечения раковых заболеваний.