Кардиология
Лечение атеросклероза нижних конечностей – лекарства
02.05.2017
Пациентам, у которых диагностировано поражение артерий нижних конечностей, лечение врач назначит в комплексе мероприятий, который при реагировании даст результат.
Нужно скорректировать образ жизни – курильщикам избавиться от пагубной привычки, убрать из рациона жирные и жареные блюда с повышенным содержанием холестерина, повысить двигательную активность и больше бывать на свежем воздухе.
Если со временем назначенная от атеросклероза терапия не дала результатов, рекомендуется операция. Показана она в случаях, если артерии сильно поражены. В ходе операции удаляются склеротические бляшки, расширен просвет сосуда с помощью специальных баллонов и стентов.
Прием лекарственных средств нацелен на уменьшение болевых ощущений в мышцах ног, облегчение нагрузок, профилактику инсультов, инфаркта. Также медикаменты предупреждают гангрену ног. Основные группы лекарств:
- таблетки, снижающие вероятность образования тромбов, не дающие тромбоцитам слипаться. В пораженных сосудах просвет уменьшается из-за атеросклеротических бляшек, и тромб может стать причиной закупорки кровеносного сосуда, тогда циркуляция крови остановится со всеми вытекающими последствиями;
- медикаменты, препятствующие коагуляции из-за малой скорости кровообращения в больных сосудах;
- препараты для борьбы с сосудистыми болезнями, способные снизить количество холестерина в крови (статины);
- цитазол, расширяющий просвет сосудов и обеспечивающий поступление кислорода в мышцы нижних конечностей, что позволяет увеличить пройденное расстояние;
- трентал для разжижения крови, обеспечивающий улучшение её циркуляции.
Лекарства от атеросклероза ног
Только специалист может назначить, чем лечить атеросклероз и схема терапии представляет комплекс препаратов:
- статины, благодаря которым печень вырабатывает меньше холестерина;
- секвестранты желчных кислот, выводящие их из организма, снижая уровень холестерина;
- фибраты, снижающие формирование жиров в организме.
Лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей можно препаратами:
- Снижающими риск образования тромбов.
- Способствующими улучшению циркуляции крови.
- Уменьшающими боль.
- Снижающими уровень свертываемости крови.
- Понижающими спазмы мышц.
- Лечащими трофические язвы.
- Сосудорасширяющими.
- Питающими ткани.
- Комплекс определенных витаминов.
Секвестранты желчных кислот
Секвестранты – это препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей, назначают которые при небольшом повышении показателей холестерина в крови. Секвестировать – значит изолировать, то есть таблетки должны изолировать желчные кислоты, продуцируемые в печени из холестерина (первичные), и первичные кислоты, переработанные в кишечнике (вторичные).
В составе секвестрантов находятся ионообменные смолы, адсорбирующие желчные кислоты. Действующее вещество не всасывается в кровоток, легко выводится из организма. В результате их действия печень, потеряв некоторое количество желчных кислот, начинает формировать их из холестерина, вследствие чего его уровень в организме снижается.
Среди распространенных препаратов распространены следующие секвестранты:
- Колестид. Предотвращает образование бляшек в сосудах, уменьшая поступление холестерина с пищей. Препарат поглощает желчные кислоты, преобразуя в вещество, которое выводится естественным образом из организма. Назначается с целью лечения атеросклероза сосудов сердца, мозга, ног самостоятельно или в комплексе с другими препаратами. Побочные действия: запор, икота, отрыжка, кровотечение из прямой кишки.
- Кванталан. Выводит лишний холестерин из организма, действует аналогично колестиду. Назначается в начальных стадиях болезни. Побочными действиями являются: тошнота, запоры, изжога, метеоризм.
- Квестран. Используется для лечения и профилактики атеросклероза, предотвращения его осложнений. Назначается при высоком содержании холестерина. Побочными действиями являются: боли в животе, запоры, изжога, кожные высыпания и панкреатит.
- Холестирамин. Уменьшает всасывание холестерина. Назначается для профилактики и лечения. Эффект становится заметен спустя 1 месяц после начала приема. Побочными действиями являются: панкреатит, сбои в работе кишечника, повышение либидо, кожные высыпания, кровотечения ЖКТ в случае язвы.
Статины — лечение атеросклероза
Эффективное лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей лекарства из группы статинов обеспечивают путем снижения продуцирования холестерина печенью. Статины назначают для лечения, а также для профилактики атеросклероза у диабетиков, гипертоников, пациентов со стенокардией, ишемией, после инфаркта.
Учитывая ряд побочных эффектов, которые возникают на фоне приема лекарств, врач изначально взвешивает вред и пользу статинов для конкретного пациента. Прием статинов с таблетками от повышенного давления, диабета, подагры повышает риск миопатии в два раза.
Часто назначаются статины:
- симвастин. Препарат способен снизить холестерин примерно на 40%. Этот показатель не самый лучший, эффективность можно считать средней, если оценивать другие статины. Принимая таблетки, нельзя обойтись без коррекции рациона – назначается гипохолестериновая диета на весь курс лечения. Для каждого пациента дозировка подбирается врачом отдельно, если планируется изменение дозировки, нужен интервал в месяц. Препарат подходит для лечения и ранней профилактики атеросклероза, снижения холестерина у пациентов из группы риска (после инсульта, инфаркта, при ИБС). Противопоказанием к приему симвастина будет беременность, ГВ, заболевания печени в острой форме. Среди побочных эффектов: диарея, боли в животе, общая слабость, нарушение памяти, повышение уровня сахара в крови, риск миопатии;
- правастатин. Снижает холестерин примерно на 54%. При повышении дозировки скорость снижения уровня холестерина повышается. Стандартная дозировка – до 40 мг в сутки, максимальная – 80 мг, но такой вариант не назначают, поскольку реакция организма на такую концентрацию вещества не изучена. Правастатин хорошо влияет на сосуды, проявляет антиоксидантное действие. Назначают лекарство, если диета и физическая активность не помогают снизить холестерин. Противопоказания к приему: беременность и грудное вскармливание, болезни печени. Среди побочных эффектов отмечают: головокружение и головную боль, бессонницу и депрессию, диарею, цирроз, гепатит и панкреатит, уменьшение свертываемости крови, боли в мышцах, миопатию, аллергию. Назначают только для лечения при выявленном атеросклерозе;
- холетар. Снижает холестерин в крови, повышает липопротеины. Курс лечения холетаром поможет стабилизировать имеющиеся бляшки, предотвратит тромбоз. Применяется для профилактики и лечения, хорошо переносится. Среди побочных эффектов отмечают: слабость и головную боль, бессонницу, миопатию и анемию, катаракту и аллергию.
Фибраты
Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов фибратами призвано снизить формирование жиров.
Препараты содержат производные фиброевой кислоты, влияющие на ферменты печени, вследствие чего нарушается формирование триглицеридов и синтез холестерина. Таблетки назначают, если в результатах анализа крови триглицериды повышены.
Побочный эффект от приема фибратов – риск формирования желчных камней, ухудшение состояния печени. Следующие препараты эффективны:
- клофибрат. Назначают самостоятельно и в комплексе при нарушенном холестриновом обмене, атеросклерозе, диабетической ангиопатии. Клофибрат не только останавливает формирование холестерина, но и разрушает имеющийся, также разжижает кровь, что уменьшает риск закупорки сосудов. Среди побочных эффектов лекарства отмечают: застой желчи и образование камней, резкое падение уровня сахара, слабость в мышцах ног;
- безафибрат. Назначают при выявлении в результатах анализа высокого числа липопротеинов. По действию аналогичен предыдущему препарату. Лечение длится месяц. Противопоказаниями к приему являются: беременность, ГВ, болезни почек и печени. Побочные эффекты такие же, как при приеме клофибрата.
Никотиновая кислота
Если диагностика выявила признаки, характерные при атеросклерозе нижних конечностей, атеросклероза нижних конечностей, то в комплекс лекарств может входить никотиновая кислота. Она снижает количество триглицеридов и холестерина в крови, расширяет кровеносные сосуды, снижает АД, способствует растворению тромбов.
Выпускается в таблетках, ампулах для уколов, порошках. Дозировка подбирается индивидуально, начинается лечение с малых доз, постепенно количество вещества повышается до рекомендованной врачом дозы.
Состояние здоровья должно контролироваться врачом, поскольку под воздействием никотиновой кислоты может меняться уровень сахара в крови, нарушается функция печени.
Если предстоит длительный прием никотиновой кислоты, нужно принимать аскорбиновую кислоту. Противопоказанием к лечению является язва желудка, гепатит, камни в мочевом пузыре.
Поначалу пациент может испытывать жар и покраснение кожи на фоне приема препарата, такие побочные проявления можно нейтрализовать аспирином. Со временем побочные реакции перестанут беспокоить. По статистике, никотиновая кислота в тандеме с фибратами способна снизить смертность от атеросклероза.
Народные методы от атеросклероза нижних конечностей
Во время профилактики атеросклероза можно применять не только препараты народной медицины, но и «бабушкины» средства. Заменить собой лекарства они не могут, способны поддержать тонус сосудов, наладить циркуляцию кровотока. Следующие рецепты полезны:
- Чеснок способен снижать концентрацию холестерина, его часто используют, как профилактическое средство от инфарктов, инсультов. Чтобы приготовить лекарство берут 50 г чеснока, измельчают и заливают 200 мл водки. Настаивается средство 2 недели, периодически его нужно взбалтывать. Принимают чесночную настойку 2 раза в день по 10 капель, разведенных в стакане воды. После окончания объема лекарства делается перерыв на 3 месяца, далее можно проконсультироваться с врачом, стоит ли продолжать.
- Ягоды боярышника и земляники перемешивают в равных дозах с листьями малины. Берут 2 ст.л. сырья, заливают 500 мл воды и греют на водяной бане 30 минут. Отвар принимается 3 р. в день по 150 мл. Лекарство нормализует уровень холестерина, улучшает проходимость сосудов.
- В равных долях смешивают мелиссу, горицвет, трилистник, цветки конского каштана и ягоды фенхеля. Берут 1 ст.л. сырья, заливают 200 мл кипятка и оставляют в термосе на ночь. В течение всего дня отвар выпивают за несколько приемов. Лекарство хорошо помогает на начальных стадиях атеросклероза.
При атеросклерозе кровеносных сосудов в ногах нужно обогатить свой рацион морскими продуктами, содержащими йод – морской капустой и водорослями. Благодаря йоду нормализуется обмен жиров, функции печени. Для вывода излишков холестерина из организма нужно употреблять больше клетчатки, содержащейся в отрубях, яблоках, хлебе и грушах.
Эффект дают простые рецепты:
- смешать сок половины лимона со стаканом воды, пить 2 раза в день;
- 2 раза в день съедать по 1 яблоку;
- регулярно употреблять инжир и чернослив;
- каждый день выпивать по стакану сока;
- редьку принимать по 1 ст.л. 3 раза в день;
- вместо чая лучше пить отвар листьев малины.
Для разжижения крови врач назначает фосфолипиды – чем более жидкой будет кровь, тем меньше шансов у холестерина сформировать бляшки на стенках кровеносных сосудов.
Чтобы стабилизировать состояние регулярно употребляют растительное масло в дозировке, рекомендованной врачом. Пополнить организм магнием и кальцием помогут молочнокислые продукты с низким процентом жиров. Все приведённые рекомендации нужно обсудить с врачом, самолечение недопустимо.