Неврология

Марганцевая энцефалопатия у детей

  11.11.2019

Энцефалопатия – это тяжелое заболевание, которое характеризуется отмиранием клеток головного мозга. Такой неблагоприятный процесс может наблюдаться вследствие множества причин.

Энцефалопатию делят на несколько видов, в зависимости от причины. Одним из наиболее распространенных считается токсический или марганцовый тип недуга. Этот подвид заболевания обусловлен отравлением клеток мозга ядовитым веществом – марганцем.

Марганцевая энцефалопатия у детейДанное соединение присутствует в головном мозгу и жизненно необходимо для его исправной работы, однако переизбыток вещества чреват опасными неврологическими и физическими отклонениями, инвалидностью человека, а в наиболее запущенных случаях – смертью.

Марганцевую энцефалопатию у ребенка диагностировать тяжело, так как в детском возрасте такая болезнь проявляется очень редко. Происходит это в силу того, что наиболее распространенной причиной отравления является прием наркотических веществ.

В данной статье мы разберем наиболее распространенные причины отмирания клеток мозга, узнаем, чем опасна марганцовая энцефалопатия у детей, как ее вылечить и вовремя диагностировать.

Особенности марганцевой энцефалопатии

Марганцовая (токсическая) энцефалопатия – это опасный подвид заболевания, который проявляется стремительным отмиранием клеток головного мозга, уменьшением количество нейронов, деградацией. Такие физиологические изменения вызывает переизбыток марганца – он воспринимается главнейшим органом очень негативно, поэтому первичная симптоматика возникает уже на начальном этапе отравления.

Особенностью данного заболевания считается то, что при запущенном продолжительном  процессе деградации головного мозга, восстановление уровня марганца в нем не предотвращает патологические изменения. Человеку грозит проявление различных неврологических отклонений, инвалидность, а затем – летальный исход.

Для того, чтобы предотвратить неприятные последствия токсической энцефалопатии, людям, имеющим систематический контакт с марганцовыми соединениями, необходимо быть ознакомленными с существующими правилами профилактики, диагностики и лечения такого тяжелого заболевания.

Причины развития

Изначально, как только была описана марганцовая энцефалопатия, причины ее были не распространены. В зону риска попадали люди, которые работают с марганцем и его химическими испарениями, например, в лабораториях. Также отравление мозга может развиваться у рабочих, контактирующих со сварочным аппаратом и не соблюдающих необходимые правила безопасности.

В наше время марганцовая энцефалопатия преследует молодую часть населения. Связно это с тем, что огромной популярностью пользуются наркотические вещества кустарного приготовления, имеющие в своем составе большое количество марганцовых соединений.

Небезопасными считаются наркотики, созданные на основе каты (вид кустарника, в состав которого входят алкалоиды – катиноны), а также использование меткатинонов – стимуляторов короткого действия, которые готовятся с помощью окисления эфедрина. Возбудителями мозговой деградации также выступают вещества, которые аналогичны по действию с амфетамином и метамфетамином. Их изготавливают с помощью окисления катитонов, эфедрина и пермангантами калия. В западной части планеты большим спросом пользуется наркотическое вещество, носящее название «Базука». Его готовят на основе кокаина и добавления марганцового карбоната. В наше время токсичная энцефалопатия, в редких случаях, поражает и детский мозг. Это обусловлено стремлением ребенка стать взрослым, самостоятельным, независимым и идти против системы. Подросток попадает в плохую компанию, пробует наркотик, содержащий в себе марганцевые испарения, после чего головной мозг подвергается отравлению.

Стоит помнить, что абсолютно все наркотические вещества неблагоприятно влияют на мозг и другие жизненно-важные органы, системы человеческого тела. Различается лишь продолжительность, скорость и степень тяжести патологических процессов, развивающихся при употреблении психотропных веществ.

Помимо наркотиков, разрушение мозговых клеток может вызвать употребление неочищенной воды, контакт с испарениями топливной добавки ММТ и пестицидами MANEB.

Симптомы

Характер проявления признаков заболевания зависит от области локализации погибших клеток мозга и функций, за которые они отвечали. На первых стадиях токсичного отравления больной ощущает необоснованные изменения настроения, учащенные приступы агрессии, повышенную раздражительность, апатию, невосприятие окружающего мира. Для ребенка в обществе такие психологические приступы могут стать очень опасными, ведь от агрессии могут страдать сверстники, одноклассники, животные и т.д. Детская психика очень шаткая и ребенок не в состоянии контролировать проявление симптомов. Далее некроз мозговых клеток сопровождается проявлением вегетативных нарушений:

  • приливами жара-холода;
  • повышенным потоотделением;
  • появлением перхоти;
  • быстрым загрязнением, сальностью, выпадением волос;
  • ломкостью ногтей;
  • удушением состояния кожных покровов.

Зачастую, на начальном этапе патологического процесса больной и его родители не подозревают о развитии опасной болезни, поэтому она переходит в более запущенную стадию.

Длительное прогрессирование марганцевой энцефалопатии у детей симптомы имеет более выраженные. Больной замечает у себя признаки паркинсонизма (марганцового паркинсонизма), так как данное заболевание также обусловлено отмиранием клеток головного мозга, которые отвечают за поддержание мышечных тканей в тонусе. В результате прогрессии патологии мышцы лица, туловища, верхних и нижних конечностей постоянно находятся в тонусе. Токсичное отравление вызывает не только затвердевание мышечных тканей, но и провоцирует их непроизвольное сокращение. Как правило, насильственные, неконтролируемые движения поражают нижние конечности.

Необоснованное проявление вышеперечисленной симптоматики свидетельствует о необходимости немедленно посетить медицинское учреждение, пройти полное обследование и приступить к лечению опасного заболевания. При игнорировании таких признаков больному грозит инвалидность, ухудшенное функционирование всех жизненно-важных органов, а впоследствии – летальный исход.

Диагностика

Лечебные мероприятия назначаются после прохождения полного обследования пациента и выявления истинной причины появления неблагоприятной симптоматики. Для того, чтобы обнаружить высокое содержание марганца в головном мозгу и процесс отмирание клеток проводят следующие диагностические мероприятия:

  • магнитно-резонансную томографию – наиболее точный метод. На снимках МРТ очень четко выделяются марганцовые соединения. Иногда врачу необходимо отличить скопление марганца от скопления железа, чтобы выявить вид патологии – такая процедура выполняется без каких-либо сложностей;
  • лабораторное исследование кровяной жидкости – помогает выявить сопутствующие заболевания. Это необходимо для того, чтобы назначенные лечебные мероприятия принесли пользу, а не, наоборот, ухудшили состояние больного;
  • электроэнцефалографическое исследование – позволяет выявить текущую работоспособность головного мозга. ЭЭГ принято использовать как во время диагностических мероприятий, так и в период лечения патологии. Такой способ обследования помогает выявить эффективность того или иного способа терапии.

Лечебные мероприятия при отмирании мозговых клеток полностью зависят от результатов исследования, стадии болезни и степени выраженности проявленной симптоматики. Подбираются они в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Методы лечения

Лечение марганцевой энцефалопатии у ребенка может продолжаться очень долго, особенно если количество отравляющих веществ в головном мозгу высокое. Терапия подбирается индивидуально, ее основные цели разделяют на следующие пункты:

  1. Устранение симптоматики.
  2. Регулирование уровня марганцевого соединения.
  3. Торможение окислительного процесса марганца.
  4. Восстановление целостности поврежденных мозговых клеток.

Для того, чтобы устранить проявление признаков энцефалопатии, которые схожи с проявлением синдрома Паркинсона, доктор выписывает противопаркинсонические препараты. Таких медикаментов выпущено большое количество, но не все из них безопасны для детей. Поэтому подбор медикаментов будет происходить на основе существующих особенностей детского организма.

Далее врачи проводят процедуру детоксикации. Она заключается в очищении от токсичных соединений, которые недавно проникли в организм посредством приема наркотиков, контакта с токсичным испарением, приемом загрязненной воды и т.д.

Следующим лечебным этапом является предупреждение окислительного процесса. Для этого профессиональный медик выписывает прием антиоксидантов. Препарат приостанавливает разложение марганца и уменьшает скорость поражения мозговых клеток.

Последним этапом терапии является стимуляция регенерационного процесса с помощью иммуномодуляторов. Данные медикаменты улучшают работу мозга и ускоряют процессы, положительно влияющие на состояние нейронов. При выборе лекарства доктор также обращает внимание на состав и подбирает безопасное средство для ребенка.

Инновационным способом борьбы с токсической энцефалопатией является процедура транскраниальной магнитной стимуляции. С помощью данного мероприятия магнитные волны воздействуют на пораженные участки, восстанавливают функционирование пострадавших участков и восстанавливают работоспособность нервной системы человека.

Прогноз заболевания

Прогноз при прогрессировании токсичной энцефалопатии отличается у каждого, в зависимости от стадии, уровня марганцовых испарений в организме и продолжительности течения заболевания.

При своевременном обнаружении болезни, обращении к медицинскому специалисту, прохождении диагностических процедур и назначении лечебной тактики – прогноз положительный. С профессиональным подходом врача болезнь можно вылечить, даже если для этого потребуется некоторое время (свыше полугода). При таком исходе обстоятельств, последствия заболевания минимальны или вовсе отсутствуют.

В детском возрасте организм намного слабее, чем у взрослых. Поэтому и время прогрессирования болезни без осложнений, при игнорировании проблемы, меньше. Если некроз мозговых клеток начался, а родители не поспособствовали лечению болезни, то последствия могут быть самыми плачевными. Зачастую, в таких случаях, функционирование всего организма больного человека ухудшается, особенно поражается работоспособность конечностей, так как, в первую очередь, от патологии страдают мышечные ткани. Далее функционирование рук, ног, и всего тела полностью прекращается. Может проявиться частичный или полный паралич. Больной ребенок становится инвалидом, а затем наступает летальный исход.

Профилактика

Определенных профилактических правил против марганцевой энцефалопатии, к сожалению, не разработано. Медицинские специалисты имеют лишь некоторые рекомендации для родителей, которые помогут сократить вероятность развития патологии у ребенка:

  • тщательно следить за тем, с кем общается ребенок, узнать больше о его друзьях и компании, чтобы предупредить вероятность приема наркотических средств;
  • обеспечить ребенку употребление только очищенной воды, которая не содержит в себе различные инфекции и негативные соединения;
  • не допускать контакта с топливными испарениями;
  • периодически отправлять ребенка на профилактическое обследование, чтобы своевременно выявлять опасные процессы в его организме;
  • при появлении неприятной симптоматики – незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.