Невролог и вертебролог — что лечат?

  10.11.2018

Здоровая позвоночная область важна для  самочувствия человека. Если проблемы возникают, с ними помогает бороться невролог и вертебролог, что лечит позвоночник.

Врач  должен обладать недюжинными познаниями в смежных отраслях медицины: быть не только неврологом, но и глубоко вникать в нейрохирургию и ортопедию.

Кто такой вертебролог?

Задача вертеброневрологии – выявить причинно-следственные связи между тем, какое заболевание позвоночника диагностировано и как оно перекликается с поражениями нервной системы на периферии и в центральных ее отделах.

Вертебролог разрабатывает профилактические меры по предупреждению болезней позвоночника (они затрагивают и прилегающие к нему ткани), диагностирует недуги сферы и назначает лечение.

Основа вертебрологической помощи – консервативные методы лечения. Врач работает даже с запущенными стадиями, подбирая  методы именно нехирургического вмешательства. Квалифицированный специалист обладает колоссальным медицинским опытом. Без этого он не сумеет:

• проанализировать симптомы;
• установить их причину;
• назначить корректное лечение.

Вертебролог работает не с симптоматикой, а с причинами. Он решает комплексные проблемы опорно-двигательного аппарата.

Болезни, с которыми работает вертебролог

Врач вертебролог – что он лечит?  Список заболеваний, при которых его помощь незаменима — обширен. Он оказывает действенную помощь тем, кто  получал неврологическую помочь, ограниченную подавлением симптоматики. Более узкая специализация предполагает помощь при заболеваниях различной степени тяжести.

Остеохондроз

К этому заболеванию приводит появление дистрофических изменений, которые затрагивают позвонковые суставы, сами позвонки с межпозвоночными дисками. Страдают области шейного и поясничного отделов.

В них появляются болезненные ощущения различной степени тяжести, местами нарушается чувствительность. Развитие болезни приводит к ограничению подвижности, появлению шума в ушах. Часто человек начинает хуже видеть и слышать. Все это способствует значительному снижению качества жизни.

Сколиоз

При искривлении позвоночного столба меняется форма грудины. Межпозвоночные диски испытывают повышенную нагрузку, нервные корешки сдавливаются. Такое же давление ощущается на органы в брюшной и грудной полостях. Врач помогает изменить угол наклона позвоночника, тем самым облегчая состояние заболевшего.

Остеопороз

Этот недуг тоже находится в перечне тех заболеваний, что лечит врач вертебролог. Медицинские назначения направлены на повышение плотности тканей, борьбу с изменениями их структуры. Основная опасность остеопороза – появление переломов даже в результате небольшой нагрузки, включая ходьбу и легкие удары.

Гемангиома

Отрасль вертебрологии включает в себя методы помощи при сосудистых опухолях. Если таковые расположены с внутренней стороны позвоночного столба, это может грозить тяжелыми осложнениями. Отсутствие своевременного квалифицированного лечения чревато компрессионными переломами тел позвонков, параличами. Спинной мозг и его корешки сдавливаются, нормальная работа внутренних органов нарушается.

Кифоз

Когда искривлен грудной отдел, патологические процессы затрагивают как позвоночный столб, так и внутренние органы, расположенные в близости от него. Из-за уменьшения объема грудной клетки организм испытывает нехватку кислорода. Давление на спинной мозг с нервными окончаниями приводит к нарушению чувствительности. Мышцы слабеют.

Консультация врача-вертебролога требуется при следующих заболеваниях:

• спондилолистезе, когда положение вышележащего позвонка смещается относительно того, что находится ниже;
• грыже межпозвоночных дисков – при этой патологии происходит выпячивание пульпозного ядра за пределы диска;
• протрузии диска – она приводит к тому, что контур межпозвоночного диска выбухает за область позвонка;
• радикулите – он развивается в результате поражения спинномозговых корешков;
• стенозе – сужении позвоночного канала;
• бурсите, артрите, артрозе, подагре.

На прием к специалисту надо записаться при возникновении острой боли в нижней части спины вне зависимости от того, по какой причине она появилась. Ни в коем случае не стоит откладывать визит к врачу, если люмбаго сопровождает скованность. Те же самые действия надо предпринять, если появилась комплексная симптоматика – от болей, нарушений движения, судорог до онемении, хромоты, недержания мочи и запоров. Любая травма спины – серьезный повод проконсультироваться с вертебрологом.

Методы диагностики, которые использует врач

Заболевшему человеку важно на первом врачебном приеме подробнее рассказать о беспокоящей  симптоматике. От этого зависит, насколько эффективно будут его лечить.

Выслушивая пришедшего на прием, врач обращает внимание на параметры:

• каковы боли по характеру и интенсивности, когда  они усиливаются и где локализуются;
• был ли когда-либо травмирован позвоночник, какое лечение проводилось;
• степень переносимости физических нагрузок, уровень трудоспособности, порог утомляемости;
• кружится ли голова, немеют ли конечности;
• преобладающий образ жизни;
• перенесенные заболевания.

Врач проанализирует информацию и проведет первичный осмотр, в результате:

• осмотрит спину, чтобы выявить или исключить искривление осанки;
• применит пальпацию;
• предложит выполнение  тестов-проб (различных наклонов и поворотов).

Для полноты картины надо знать результаты лабораторных исследований. Потребуется сдать анализы крови (от общего до развернутого) и мочи (как вариант – с бактериологическим посевом урины).

Этого достаточно, чтобы установить верный диагноз и выстроить лечебную схему. Но требуется дополнительная диагностика. Она производится на специальном оборудовании. Наиболее результативными считаются:

• рентгенография позвоночника – она необходима, когда требуется определить, в каком состоянии находятся кости;
• компьютерная томография – этот метод применяют, чтобы уточнить, не образовалась ли опухоль;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография.

Последний метод пользуется наибольшей популярностью, поскольку на получаемом снимке видны не только костные структуры, но и то, в каком состоянии находится спинной мозг (начиная с дисков и заканчивая мягкими тканями). Необходимость использования конкретного способа диагностики определяет лечащий вертебролог.

Кто такой невролог

Болезненными патологиями, вызванными сбоями в нормальной работе нервной системы, занимаются и врачи-неврологи. Во время осмотра специалисты выявляют, в каком состоянии она находится, как функционирует, в каких областях это функционирование начало давать сбои. Для этого они анализируют походку, рефлексы, то, насколько скоординированы движения, в каком состоянии черепные нервы.

Сфера неврологии – диагностика, лечение и профилактика заболеваний как самой нервной системы, включая центральный и периферический отделы, так и тех недугов опорно-двигательного аппарата, которые влияют на работу ЦНС.

Болезни, с которыми работает  невролог

Специалист-невролог помогает при различных видах заболеваний. К ним относятся:

• расстройства неврологического плана, вызванные генетическими заболеваниями;
• нарушения, которые спровоцировала гипоксия либо вызвали иные проблемы перинатального периода, а также осложненные или преждевременные роды;
• последствия других перенесенных заболеваний;
• результаты травматического повреждения спинного или головного мозга;
• недуги, в основании которых лежат дистрофические нарушения в суставных хрящах, обменные заболевания скелета.

Неврологические болезни – одни из распространенных в мире. Они развиваются вне зависимости от возраста. Если лечение начато несвоевременно, все может закончиться глубокой патологией.

Согласно медицинской статистике страдают от следующих заболеваний:

• головных болей, разнообразных по характеру и длительности;
• инсульта и его последствий;
• судорог в различных частях тела;
• болезни Паркинсона;
• вегетативной дисфункции;
• рассеянного склероза;
• последствий травм спины и головы;
• болезни Альцгеймера;
• межпозвоночных протрузий;
• эпилепсии;
• радикулита;
• нарушений сна;
• невралгии;
• истерии.

В редких случаях толчок заболеванию периферийной нервной системы дают иммунные реакции организма. Чаще всего причиной поражения становятся грибковые, паразитические, бактериальные, вирусные инфекции.

Методы диагностики, которые использует специалист

После проведения первичного неврологического осмотра врач может направить пришедшего на прием на дополнительные обследования. Их цель – установление точного диагноза. Наиболее эффективными считаются методы:

• электронейромиографии;
• компьютерной томографии;
• рентгенографии;
• магниторезонансной томографии;
• ультразвукового исследования;
• дуплексного сканирования;
• электроэнцефалографии.

Их дополняют лабораторные исследования – различные анализы крови и мочи. Конкретная диагностика зависит от состояния здоровья обследуемого. К какому из методов прибегнуть, решает лечащий врач.

В чем главные отличия между вертебрологом и неврологом

Профессиональная деятельность вертебролога и невролога во многом схожа, а зачастую и пересекается. Фактически вертебролог – это невролог, сфера применения сил которого – проблемы диагностики и лечения заболеваний позвоночного столба. Такие недуги проводят к тому, что периферические нервные окончания теряют способность выполнять свой функционал в полном объеме.

Вертебрологами становятся опытные ортопеды или неврологи, дополнительно к высшему медицинскому образованию прошедшие соответствующие курсы. Сфера деятельности неврологов шире.

Они диагностируют и лечат все заболевания нервной системы вне зависимости от их этиологии. Специализация вертебрологов гораздо уже: они занимаются лечение заболеваний, затрагивающих исключительно область хребта.

При этом врачи-вертебрологи используют комплексный подход. В перечень их основных задач входит не только устранение всех жалоб после проведенного лечения, но и выяснение того, как сильно нарушение одного уровня повлияло на состояние других отделов позвоночного столба. В идеале специалисты стремятся вернуть биомеханику позвоночника на нормальный уровень.